С указанной даты работодатель организует расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания, устанавливаются новые правила установления острых и хронических заболеваний работника, утверждена новая форма акта о случае профессионального заболевания в соответствии с постановлением Правительства РФ от 5 июля 2022 г. № 1206 «О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников». Обзор подготовила Наталья Обухова, эксперт службы правовой и налоговой поддержки компании «Гарант».
<iframe width=560 height=315 src=https://www.youtube.com/embed/UBdjOa7qJUo frameborder=0 allow=accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture allowfullscreen></iframe>
00:00 Вступление в силу новых Правил расследования и учета профзаболеваний работников 01:23 Порядок установления наличия профзаболеваний (п.п. 4-14 Правил N 1206) 01:55 Направление извещения медорганизацией об установлении предварительного диагноза 02:18 Проект приказа Минздрава с новым порядком экспертизы и новыми формами извещения 03:23 Направление работодателем сведений для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда 03:43 Выяснение причин возникновения заболевания органом госсанэпиднадзора 04:08 Составление санитарно-гигиенической характеристики 04:28 Проект приказа Роспотребнадзора, утверждающий новые правила и формы санитарно-гигиенической характеристики условий труда 05:12 Отправка медорганизацией документов в центр профпатологии 05:38 Направление работника в центр профпатологии 06:06 Организация работодателем расследования обстоятельств и причин возникновения профзаболеваний работников (пункты 15-28 Правил № 1206) 07:38 Составление акта о случае профзаболевания (пункты 29-32 Правил) 09:28 Основные отличия старых и новых правил
С 1 марта 2023 года работодатели должны расследовать случаи профессиональных заболеваний по новым правилам, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206. Порядок изменился. Например, для проведения экспертизы работника в Центре профпатологии понадобятся копии протоколов лабораторных испытаний при осуществлении производственного контроля на рабочем месте, а работу комиссии на предприятии нужно будет завершить в течение 30 рабочих дней. Рассмотрим в статье алгоритм расследования профзаболевания с 1 марта 2023 года.
В этой статье
В результате воздействия вредных факторов в процессе работы у сотрудника может возникнуть нарушение здоровья с временной или стойкой потерей трудоспособности. Оно классифицируется как профессиональное заболевание (ПЗ) при соблюдении нескольких условий:
Профзаболевания делятся на острые, то есть возникшие внезапно, в течение одного рабочего дня или смены, и хронические — вызванные длительным воздействием вредных факторов.
В официальном списке ПЗ более 100 позиций, которые разделены по 4 основным группам:
Перечень по Приказу № 417н используется для установления диагноза работнику.
Работодатель обязан вести расследование и учет профессиональных заболеваний лиц, подлежащих обязательному страхованию от «травматизма» (ст. 214 ТК РФ, ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ). В первую очередь, это касается работников по трудовому договору, включая «дистанционщиков», и сотрудников, временно направленных из другой организации. ПЗ лиц по договору ГПХ расследуются только в том случае, если договором с ними установлено условие об уплате за них взносов на «травматизм».
Предварительный диагноз «профессиональное заболевание» устанавливает любое лицензированное медицинское учреждение, куда работник обратится за помощью (п. 4 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206). До 1 марта 2023 года это могли сделать только поликлиники по месту жительства или прикрепления гражданина.
Медицинская организация при подозрении на профессиональное заболевание направляет извещение об установлении предварительного диагноза в территориальное управление Роспотребнадзора (далее — центр госсанэпиднадзора) и сообщение работодателю:
С даты отправки сообщений о предварительном диагнозе начинается сбор документов для проведения экспертизы работника в Центре профессиональной патологии — специализированном медицинском учреждении, у которого есть лицензия на экспертизу связи заболевания с профессией.
Если вы пользователь Экстерна, то возможности тарифа уже входят в вашу поставку
Основой для установления связи между заболеванием работника и его профессиональной деятельностью будет санитарно-гигиеническая характеристика его условий труда (приложение 2 к Приказу Минздрава России от 28.05.2001 № 176). Документ готовится центром госсанэпиднадзора по информации от работодателя, в том числе:
На подготовку данных для санэпиднадзора у работодателя есть сутки при остром ПЗ и семь рабочих дней при хроническом ПЗ (п. 4 и 9 Правил № 1206). Сроки считаются со следующего дня после получения сообщения от медучреждения.
Центр госсанэпиднадзора может организовать проведение лабораторных исследований на рабочем месте работника, опрашивать самого заболевшего и его коллег. Руководитель компании должен быть к этому готов.
На подготовку санитарно-гигиенической характеристики отводится две недели (п. 5 и 9 Правил № 1206). Работник или работодатель могут не согласиться с ее содержанием. Их письменные возражения будут рассмотрены в индивидуальном порядке комиссией по расследованию профзаболевания.
Если санэпиднадзор установит, что работник трудился во вредных или опасных условиях на предыдущих местах работы, он отразит это в санитарно-гигиенической характеристике (п. 6 Правил № 1206). От этого факта зависит, кто будет участвовать в расследовании ПЗ.
Санитарно-гигиеническая характеристика направляется в медучреждение, поставившее предварительный диагноз, для подготовки окончательного комплекта документов для экспертизы.
Диагноз медучреждения должен быть подтвержден в специализированном экспертном центре. С 1 марта 2023 года экспертиза проводится и при остром профессиональном заболевании. Ранее это было обязательно только для хронической патологии.
При остром ПЗ работнику выдается направление в Центр профпатологии сразу после оказания ему медицинской помощи в том медучреждении, куда он за ней обратился (п. 5 Правил № 1206). Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда от санэпиднадзора и другие документы «подъедут» на экспертизу в течение недели после их получения от санэпиднадзора.
При хроническом заболевании медучреждение выдает работнику направление на экспертизу и комплект документов в месячный срок со дня получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Правил № 1206).
Центр профпатологии изучает клинические данные о здоровье заболевшего, анализирует по представленным данным связь заболевания с профессией. Он подтверждает или не подтверждает диагноз «острое или хроническое профессиональное заболевание».
Решение Центра профпатологии оформляется медицинским заключением в четырех экземплярах:
Работник, работодатель или медицинская организация могут оспорить проведенную экспертизу. Для этого им надо подать в Центр письменное заявление в свободной форме. Диагноз может быть изменен или отменен при дополнительных исследованиях и повторной экспертизе (п. 13 Правил № 1206).
Центр профпатологии направляет извещение о заключительном диагнозе в течение трех рабочих дней после составления медзаключения в четыре адреса: в Роспотребнадзор (санэпиднадзор), работодателю, в Социальный фонд и в медицинскую организацию (п. 11 Правил № 1206, приложение 3 к Приказу № 176). С даты получения документа начинают считать сроки для организации и проведения расследования ПЗ.
В Правилах № 1206 появилось дополнение по случаю, когда профзаболевание вызвано воздействием вредного фактора в организации, которая уже ликвидирована. В такой ситуации расследование будет проводить Роспотребнадзор (п. 20 Правил № 1206).
В остальных случаях комиссию создает работодатель, у которого работник контактировал с вредным фактором. Это относится и к ситуации, когда заболевший гражданин уже не работает или трудится в безопасных условиях — здесь расследование будет проводиться по прежнему месту работы.
Работодатель обязан издать приказ о создании комиссии в течение 10 рабочих дней с даты получения извещения о заключительном диагнозе (п. 15 Правил № 1206). В ее состав включают:
Важно, чтобы количество членов комиссии было нечетным. Это требуется для принятия решения при разногласиях.
Новое в Правилах № 1206 по сравнению со старым порядком — членов комиссии можно заменять в процессе расследования, если они уклоняются от участия в нем, уволены, либо не могут выполнять свои обязанности из-за болезни или смерти (п. 16).
Комиссия устанавливает причины и обстоятельства ПЗ, в том числе определяет степень вины работника. Например, заболевший мог не использовать выданные ему СИЗ или уклонялся от прохождения медосмотров. Степень вины работника учитывается при определении размера ежемесячных страховых выплат (ст. 14 Закона № 125-ФЗ).
Для выяснения причин профзаболевания комиссия имеет право:
Документы, которые требуются для работы комиссии, указаны в п. 23 Правил № 1206. Они относятся к материалам расследования и хранятся вместе с актом в Роспотребнадзоре и у работодателя. Разрешается оформлять их в электронном виде.
Расследование проводится полностью за счет средств работодателя. Основные затраты могут приходиться на лабораторно-гигиенические исследования условий труда и привлечение независимых экспертов.
Комиссия должна завершить расследование в течение 30 рабочих дней с даты издания приказа о ее создании (п. 17 Правил № 1206). Если за этот срок нельзя изучить архивные документы или закончить лабораторные исследования, то его можно продлить, но не более чем на 30 рабочих дней.
По результатам расследования комиссия оформляет Акт о случае профессионального заболевания (приложение к Правилам № 1206). Этот документ подтверждает, что работник заболел именно из-за своей профессиональной деятельности.
Акт составляется в течение трех рабочих дней после завершения расследования. Он подписывается всеми членами комиссии, утверждается руководителем центра госсанэпиднадзора и заверяется печатью ведомства.
Акт оформляется в пяти экземплярах:
Если комиссия придет к выводу, что заболевание работника не связано с его трудовой деятельностью, вместо акта составляется протокол (п. 26 Правил № 1206). Его копии направляются всем участникам расследования.
Роспотребнадзор ведет учет всех случаев ПЗ. Обязанность работодателя — разработать и реализовать предупредительные меры по предупреждению профзаболеваний у работников.
Какие действия, например, можно предпринять:
Конкретные мероприятия планируются на основании решений комиссии в акте. Они должны исключать причины профзаболевания, чтобы не было повторных случаев.
Приказ с мероприятиями надо издать в течение месяца с момента составления акта. Работодатель обязан письменно сообщить в Роспотребнадзор, как исполнены решения комиссии по расследованию (п. 28 Правил № 1206).
Отчитайтесь легко и без ошибок. Удобный сервис для подготовки и сдачи отчётов через интернет. Дарим доступ на 14 дней в Экстерн!
Если при расследовании профзаболевания у работника комиссия выявит нарушения требований охраны труда в компании, то работодателю грозит предупреждение или штраф (ст. 5.27.1 КоАП РФ). Размер санкций зависит от конкретного проступка. Например, за невыдачу СИЗ работнику ИП оштрафуют от 20 000 до 30 000 рублей; компанию — от 130 000 до 150 000 рублей.
Если работодатель не проводит производственный контроль на рабочих местах, то его привлекут к ответственности за нарушение санитарных правил (ст. 6.3 КоАП РФ). ИП или юрлицо могут даже получить административную приостановку деятельности до 90 суток.
Непроведение расследования профзаболеваний расценивается как сокрытие страхового случая. Компания получит штраф от 5 000 до 10 000 рублей (ст. 15.34 КоАП РФ).
Профессиональная нейросенсорная тугоухость
Не секрет, что при всей внешней красоте и романтике, летная работа является одной из самых тяжелых. Не случайно трудовым законодательством она включена в перечень профессий с особыми условиями и приравнена к профессиям с вредными и опасными условиями работы.
Одним из распространенных профессиональных заболеваний пилотов гражданской авиации является двусторонняя нейросенсорная тугоухость или потеря слуха, которая приобретается за годы летной карьеры и особенно часто встречается у пилотов, летавших на воздушных судах отечественного производства и стоящих на пороге выхода на пенсию.
Проявление профессиональной нейросенсорной тугоухости негативно сказывается на качестве летной работы, особенно при ведении радиообмена в условиях реального полета, и, в итоге, приводит к списанию с летной работы. Обжаловать отказ о назначении пенсии в ПФР.
И когда продолжение карьеры пилота невозможно, встает вопрос о списании с летной работы именно «по ушам» и получении страховых выплат в связи с этим профессиональным заболеванием.
Однако, еще при постановке диагноза на ВЛЭК и ЦВЛЭК, летчики зачастую сталкиваются с парадом нестыковок:
заведомо некорректным снятием аудиограмм, списанием диагноза на возрастные изменения, направлением на тренажеры с участием врачей авиапредприятия, которые преследуют лишь одну цель – не дать пилоту получить справедливое основание для получения достойной надбавки к пенсии. Ведь тогда в убытке окажутся и авиакомпания-работодатель и Фонд социального страхования, за счет которых осуществляются немалые выплаты.
Оформление списания с летной работы ввиду профессиональной нейросенсорной тугоухости, обжалование отказов в признании причинно-следственной связи заболевания с работой, и, как следствие, получения причитающихся выплат через суд занимает долгий период времени и всегда является трудоемким процессом для юридически неподготовленного человека.
В связи с этим мы хотели бы пролить свет на данную проблему и помочь летчикам разобраться в том, как ему действовать, если по медицинским показаниям продолжение летной работы в связи с профессиональной нейросенсорной тугоухостью невозможно.
Профессиональное заболевание, в том числе нейросенсорная тугоухость – это хроническое или острое заболевание застрахованного, в нашем случае пилота гражданской авиации, являющееся результатом воздействия на него вредных производственных факторов – производственного шума, и повлекшее стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
Проявление профессиональной нейросенсорной тугоухости выражается в снижении разборчивости речи. Человек слышит речь, но переспрашивает, т.к. не может ее разобрать. Это один из основных признаков нейросенсорной тугоухости.
Перечень профессиональных заболеваний, а также вызывающие их вредные и опасные факторы утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417н «Об утверждении перечня профессиональных заболеваний».
На каждый случай острого или хронического профессионального заболевания врачом, выявившим профессиональное заболевание, при наличии подозрения на профессиональное заболевание, заполняется по определенной законом форме извещение об установлении предварительного диагноза.
Датой установления острого или хронического профессионального заболевания следует считать дату установления заключительного диагноза специализированным лечебно-профилактическим учреждением — ЦВЛЭК.
По результатам расследования случая профессионального заболевания составляется акт о случае профессионального заболевания.
Причинно-следственную связь между нейросенсорной тугоухостью и воздействием вредных производственных факторов устанавливает специальная медицинская экспертиза, которая проводится в центрах профессиональной патологии Минздрава России.
После заключения профпатологов необходимо установить процент утраты профессиональной трудоспособности, необходимый для расчета страховых выплат.
Диагноз – нейросенсорная тугоухость, ставший причиной списания пилота с летной работы, акт о случае профессионального заболевания, выданный авиапредприятием, положительное заключение профпатологов, а также заключение об утрате профпригодности в процентном соотношении являются основанием для признания профзаболевания – страховым случаем и назначением ФСС выплаты единовременного и ежемесячного страхового возмещения.
Страховой случай — подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного пилота вследствие профессиональной нейросенсорной тугоухости.
Таким образом, при наступлении страхового случая и наступления стойкой утраты профессиональной трудоспособности и невозможности продолжения работы застрахованный пилот получает право на существенную надбавку к пенсии.
Обеспечение по страхованию выплачивается за счет средств ФСС РФ как самим Фондом, так и работодателем, в нашем случае – Авиакомпанией, которая является последним местом работы пилота.
Для получения выплат в связи с профессиональным заболеванием — нейросенсорной тугоухостью пилот должен в определенный законом срок обратиться в территориальный орган ФСС РФ с заявлением и пакетом необходимых документов, список которых установлен законом и является закрытым.
На практике, органы ФСС РФ повсеместно незаконно отказывают в назначении соответствующих выплат или вообще оставляют такие заявления без ответа.
Что делать, когда ФСС отказывает в выплатах?
В большинстве случаев именно на данной стадии у пилотов гражданской авиации появляется необходимость в квалифицированной юридической помощи для обращения в суд.
Адвокаты бюро «Грибков и партнеры» имеют большой опыт оказания юридической помощи пилотам на всех стадиях оформления профессиональной нейросенсорной тугоухости, сбора необходимых документов, консультаций по прохождению медобследования в ведущих клиниках, а также дальнейшей защиты в суде по взысканиям страховых выплат и денежных компенсаций.
Также мы поможем взыскать штрафные санкции, установленные законом при задержке страховых выплат.
Не многие знают, что Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», не ограничивает их право на возмещение вреда, в части, превышающей обеспечение по страхованию, осуществляемое в соответствии с данным Федеральным законом.
Так, в соответствии со ст. ст. 1086, 1072 ГК РФ работодатель (Страхователь), как причинитель вреда, должен компенсировать пилоту разницу между размером утраченного заработка с учетом индексации и размером назначенной страховой выплаты, с выплатой инфляционных убытков, исходя из установленного индекса потребительских цен по региону проживания истца, а также возместить работнику моральный вред.
Данные выплаты работодатель вряд ли установит и выплатит добровольно, и пилотам гражданской авиации снова придется обращаться в суд за справедливым возмещением и компенсацией.
Мы готовы принять поручение на ведение дела по оспариванию отказа в назначении выплат в связи с профессиональной нейросенсорной тугоухостью и взыскании страховых выплат на любой стадии судопроизводства и помочь летчикам в решении этой распространенной проблемы.
Адвокат Олег Сергеевич Акинин
Консультация по Whatsapp:
Адвокатское бюро «Грибков и партнеры» оказывает юридические услуги пилотам он-лайн, а также очно в нашем офисе в Москве по вопросам получения выплат в связи с профессиональным заболеванием – нейросенсорной тугоухостью и необходимостью обращения в суд во всех регионах Российской Федерации.
