новые правила расследования профессиональных заболеваний действуют C 1 марта 2023 года

Коротко о порядке расследования профессионального заболевания

7) В течении одного месяца после завершения расследования работодатель обязан издать локальный акт о мерах по предупреждению профзаболеваний.

Постановление вступает в силу с 1 марта 2023 года и действует до 1 марта 2029 года.

По возникшим вопросам по охране труа и пожарной безопасности, в частности о проф заболеваниях или расследовании несчастных случаев на производстве, оставьте заявку на сайте .

Проведение расследования профессионального заболевания

Согласно п. 21 Правил, для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств с целью оценки условий труда на рабочем месте необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию ПЗ.

На основании п. 22 Правил, в процессе расследования комиссия опрашивает лиц, работавших с работником, и других лиц, а также получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего работника.

Результаты объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, и других лиц оформляют в виде протокола.

В соответствии с п. 23 Правил, для принятия решения по результатам расследования представляются следующие документы:

а) приказ (распоряжение) о создании комиссии (локальный акт);

б) СГХ УТ работника;

в) медицинское заключение;

г) извещение о заключительном диагнозе;

д) медицинские заключения по результатам обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров;

е) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по ОТ;

ж) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, и других лиц;

з) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

и) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

к) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний органа Госсанэпиднадзора;

Согласно п. 24 Правил, документы, указанные в п. 23 Правил, могут быть также представлены в форме электронного документа в соответствии с законодательством РФ.

Комиссия также вправе запросить проведение лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований.

В случае необходимости при работе с архивными документами и материалами, а также при проведении лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований срок расследования может быть увеличен, но не более чем на 30 рабочих дней.

В соответствии с п. 25 Правил, на основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины ПЗ работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил или иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению ПЗ.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность работника содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, с учетом мотивированного мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа (заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа) комиссия устанавливает степень вины работника (в процентах).

В случае если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания установлен факт осуществления работником профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда по предыдущим местам работы, комиссией устанавливается вклад данных периодов работы в возникновение ПЗ (в процентах).

Оформление акта о случае профессионального заболевания

Согласно п. 26. Правил, в целях выработки единого решения проводятся заседания комиссии. Заседания комиссии могут проходить как в очной форме, так и с использованием средств дистанционного взаимодействия. По итогам заседания оформляется протокол, который подписывается председателем комиссии и приобщается к материалам расследования.

По результатам расследования комиссия составляет акт, который подписывается членами комиссии и утверждается ее председателем.

В случае разногласий, возникших между членами комиссии (включая председателя комиссии) в ходе расследования, решение принимается большинством голосов членов комиссии (включая председателя комиссии) с оформлением в произвольной форме протокола заседания комиссии, который приобщается к материалам расследования.

При этом члены комиссии, включая председателя комиссии, не согласные с принятым решением, подписывают акт (протокол заседания комиссии в случае, если акт не оформляется) с изложением своего аргументированного особого мнения, которое приобщается к материалам расследования.

В случаях отказа члена комиссии, включая председателя комиссии, от подписания или утверждения документов, необходимых для расследования, комиссией в произвольной форме оформляется и подписывается протокол заседания комиссии с указанием причины отказа члена комиссии, включая председателя комиссии, от подписания или утверждения соответствующих документов. Копия протокола направляется председателем комиссии в организацию (орган), представителем которого является лицо, участвующее в работе комиссии.

Если комиссия пришла к заключению о том, что заболевание работника не связано с воздействием ВПФ на рабочем месте, и (или) было получено работником не при исполнении трудовых обязанностей по определенной условиями трудового договора профессии (должности), в этом случае акт не составляется, а составляется соответствующий протокол заседания комиссии по форме, установленной Минздрава РФ, копия которого направляется председателем комиссии в организации (органы), представители которых участвовали в работе комиссии.

В соответствии с п. 27 Правил, лица, принимающие участие в расследовании, несут предусмотренную законодательством РФ ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, персональных данных, касающихся состояния здоровья, полученных в результате расследования.

Согласно п. 29 Правил, акт является документом, подтверждающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника в результате воздействия ВПФ на его рабочем месте.

На основании п. 30 Правил, акт составляется в течение 3 рабочих дней по истечении срока расследования в 5 экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, органа Госсанэпиднадзора, ЦПП и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем (заместителем руководителя) органа Госсанэпиднадзора и заверяется его печатью.

В соответствии с п. 31 Правил, в акте подробно излагаются обстоятельства и причины ПЗ, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил или иных нормативных актов.

В случае установления факта грубой неосторожности работника, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).

Копия заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа о степени вины работника при установлении факта грубой неосторожности прилагается к акту.

В случае установления вклада профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда по предыдущим местам работы в возникновение ПЗ в акте указывается процент вклада указанных мест работы в возникновение ПЗ.

Как изменить или отменить установленный диагноз

Установленный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание — может быть изменен или отменен органом профпатологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы по инициативе самого работника, работодателя или учреждения здравоохранения, установившего предварительный диагноз. Для этого работник, работодатель или медорганизация (либо их законные представители) могут обратиться в независимый центр профпатологии, ранее не проводивший экспертизу по этому профзаболеванию, с заявлением о проведении экспертизы связи заболевания с профессией в свободной форме с приложением необходимых документов.

Заявление работника должно содержать его согласие на запрос документации, необходимой для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

На основании заявления независимый орган профпатологии при необходимости запрашивает документы у другого органа, проводившего экспертизу до этого. При изменении или отмене диагноза профессионального заболевания независимый орган профпатологии в течение 7 рабочих дней направляет извещение о заключительном диагнозе:

В случае отмены медицинского заключения о наличии (отсутствии) профессионального заболевания Роспотребнадзор признает акт о случае профессионального заболевания недействительным. Ответственность за своевременное извещение о случае острого или хронического профессионального заболевания, об установлении, изменении или отмене диагноза возлагается на руководителя учреждения здравоохранения, установившего (отменившего) диагноз.

Предупредительные меры по случаю профессионального заболевания

Орган Госсанэпиднадзора ведет учет всех случаев ПЗ. Обязанность работодателя — разработать и реализовать предупредительные меры по предупреждению ПЗ у работников, то есть разрабатывает план мероприятий по предупреждению ПЗ.

Какие действия, например, можно предпринять:

Конкретные мероприятия планируются на основании решений комиссии в акте. Они должны исключать причины ПЗ, чтобы не было повторных случаев.

В соответствии с п. 28 Правил, работодатель в месячный срок со дня составления комиссией акта обязан на основании этого акта издать организационно-распорядительный документ о конкретных мерах по предупреждению ПЗ.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в орган Госсанэпиднадзора.

Учёт профессионального заболевания и хранение материалов расследования

Согласно п. 32 Правил, акт вместе с материалами расследования хранится в органе Госсанэпиднадзора и у работодателя в соответствии с законодательством об архивном деле в РФ.

В соответствии с п. 419 Приказа Росархива от 20.12.2019 г. N 236 “Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков их хранения” документы (акты, протоколы, заключения, сведения, справки, переписка) о расследовании и учете ПЗ хранятся 50/75 лет. То есть акт расследования ПЗ хранится 75 лет.

На основании п. 33 Правил, ПЗ учитывается органом Госсанэпиднадзора, проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Минздрава РФ.

Документы, которые нужно оформить при расследовании несчастного случая

При расследовании несчастного случая важно правильно оформлять все этапы, использовать только актуальные формы документов.

Акт о расследовании несчастного случая, не связанного с производством. Оформляйте по форме 5 «Акт о расследовании группового несчастного случая (легкого несчастного случая, тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом)», утв. приказом Минтруда от 20.04.2022 № 223н. В акте указан пункт 11 — «Квалификация и учет несчастного случая», в который нужно внести, что НС не связан с производством.

Акт о несчастном случае на производстве по форме 2 (Акт Н-1).по форме № 2 Приложения № 2 к приказу Минтруда от 20.04.2022 № 223н. Если произошел групповой несчастный случай, нужно оформить на каждого работника отдельно.

Акт о расследовании группового несчастного случая. Его нужно составить по форме 5 «Акт о расследовании группового несчастного случая (легкого несчастного случая, тяжелого несчастного случая, несчастного случая со смертельным исходом)», утв. приказом Минтруда от 20.04.2022 № 223н.

Акт о расследовании обстоятельств происшествия, предполагающего гибель работника в результате несчастного случая. Оформите его по форме № 6 Приложения № 2 к приказу Минтруда от 20.04.2022 № 223н. Используют при расследовании несчастного случая в труднодоступном месте, когда есть основания предполагать гибель работника.

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1ЧС. Используют для расследования НС в результате аварий, катастроф и других видов ЧС, которые указаны в приказе МЧС от 05.07.2021 № 429

Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1ПС. Составьте при расследовании НС со спортсменами во время подготовки к спортивным соревнованиям или участия в спортивных соревнованиях. Форма № 3 из приложения № 2 к приказу Минтруда от 20.04.2022 № 223н.

Важно! Если в процессе расследования несчастного случая возникают разногласия между членами комиссии, то решение принимается на основе голосования большинства. Члены комиссии, выразившие несогласие с решением, тем не менее подписывают акты о расследовании. Они могут выразить свою позицию в особом мнении к Акту Н-1, которое прилагается к основным материалам расследования (п. 31 Приказа Минтруда № 223н от 20.04.2022 года).

Запрос о выдаче заключения о диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве по форме 316/у. Форма запроса в медучреждение для получения заключения о диагнозе работника, который пострадал от несчастного случая на производстве. Форма утверждена приказом Минздравсоцразвития от 15.04.2005 № 275

Запрос о предоставлении заключения о характере и степени тяжести повреждений здоровья по форме 315/у. Документ понадобится при запросе заключения от медорганизации о характере и степени тяжести повреждений здоровья пострадавшего. Документ оформляют соответствии с приказом Минтруда от 20.04.2022 № 223н и приказом Минздравсоцразвития от 15.04.2005 № 275.

Уведомление пострадавшему (родственникам пострадавшего) о праве принять участие в расследовании несчастного случая. Документ, который информирует пострадавшего или его родственников о том, что они имеют право участвовать в расследовании происшествия. Это помогает обеспечить соблюдение их прав и интересов.

Запрос в ГИБДД о предоставлении документов для оформления расследования ДТП. Документ, с помощью которого организация, ведущая расследование, запрашивает у ГИБДД документы и информацию, необходимые для оформления НС.

Пример заполнения схемы места несчастного случая. Документ, который помогает составить схему места происшествия. Он включает в себя информацию о месте происшествия, его расположении, а также о пострадавших и их состоянии.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника. Документ, который оценивает условия труда на рабочем месте. В нем указана  информация о таких факторах, как шум, вибрация, освещенность, температура и влажность воздуха.

Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья. Документ, который подтверждает наличие и степень повреждений у пострадавшего. Содержит информацию о травмах, их тяжести, а также рекомендации по лечению и реабилитации.

Заключение по квалификации повреждения здоровья вследствие несчастного случая. Составляют на основании экспертизы страхового случая, который проводит СФР, если возникли разногласия между страховщиком, страхователем или комиссией по поводу того, является ли случай страховым.

Приказ о продлении срока расследования несчастного случая на производстве. Документ, который продлевает срок расследования происшествия. В нем указывают причины продления срока расследования и дату окончания расследования.

Протокол опроса пострадавшего при несчастном случае. Документ составляют по форме № 8, которая утверждена приказом Минтруда от 20.04.2022 № 223н. В него вносят показания пострадавшего.

Примерный перечень вопросов при опросе причастных к несчастному случаю лиц. Список вопросов, которые могут быть заданы причастным к несчастному случаю лицам. Он помогает провести опрос более эффективно и получить необходимую информацию.

Справка о рассмотрении причин и обстоятельств, приведших к возникновению микроповреждения работника. Документ содержит информацию о причинах микроповреждения, а также рекомендации по предотвращению подобных случаев в будущем. Разрабатывают с учетом рекомендаций по учету микротравм, утвержденных приказом Минтруда от 15.09.2021 № 632н

Рекомендация эксперта. Разработайте документы для учета микротравм, даже если в организации их еще не было. По закону работодатель обязан вести учет и выяснять обстоятельства и причины, которые привели к микроповреждениям персонала (ст. 226 ТК РФ).

Документы, которые нужно оформить при регистрации несчастного случая

Если на территории компании произошел несчастный случай, работодатель обязан зарегистрировать его, оформляя определенные документы. Например, чтобы известить  СФР о происшествии, создать комиссию для расследования.

Извещение о легком несчастном случае на производстве. Форма сообщения в СФР о легком несчастном случае на производстве утверждена в Приложении №1 к Методическим рекомендациям фонда от 28 июня 2023 года «О порядке участия представителей отделений СФР в расследовании несчастных случаев и профессиональных заболеваний».

Обратите внимание! Чтобы не пропустить срок извещения о несчастном случае в СФР, незамедлительно сделайте письменный запрос в медучреждение, где находится пострадавший работник. Форма такого извещения законом не установлена, вы можете разработать ее самостоятельно.

Извещение о несчастном случае на производстве (групповом, тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом). Форма сообщения в СФР о групповом, тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом.  Документ составляют по форме № 1, которая утверждена приказом Минтруда от 20.04.2022 № 223н. При оформлении документа используют дополнительные классификаторы из приложения № 3 к приказу Минтруда от 20.04.2022 № 223н.

Образец заявления работника о расследовании несчастного случая о котором не было сообщено. На основании этого заявления расследуют несчастные случаи, о которых не было своевременно сообщено работодателю или которые привели к нетрудоспособности не сразу. Заявление пишет пострадавший или его законный представитель.

Приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая на производстве. На основании приказа составляют комиссию по расследованию. В приказе указывают состав комиссии и сроки расследования.

Важно! Рекомендуем направить извещение о произошедшем несчастном случае в ГИТ по месту происшествия. Это обязанность прописано в статье ст. 228.1 ТК. Например, если офис компании расположен в Москве, а несчастный случай произошел на территории филиала в Волгограде, то извещение нужно направить в трудовую инспекцию Волгоградской области.

Экспертиза хронического профзаболевания

Процесс установления хронического профзаболевания занимает больше времени, чем острого, но сам алгоритм схож.

Шаг 1. Извещение о профзаболевании

Учреждение здравоохранения при установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание в течение 3 рабочих дней направляет извещение:

Шаг 2. Составление СГХ УТ

Руководитель организации в течение 7 рабочих дней со дня, следующего за днем получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза, направляет сведения, необходимые для составления СГХ УТ работника, в территориальный орган Роспотребнадзора.

Роспотребнадзор в течение двух недель со дня получения извещения составляет СГХ УТ работника и представляет ее в учреждение здравоохранения.

В СГХ УТ учитывается профессиональная деятельность во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы.

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз, в течение месяца обязано направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в орган профпатологии. Там на основании клинических данных состояния здоровья работника и документов проводится экспертиза связи заболевания с профессией. Рассмотрение особо сложных случаев профессиональных заболеваний возлагается на Орган профессиональной патологии Министерства здравоохранения РФ.

Работодатель выдает работнику извещение под роспись. Датой установления острого или хронического профессионального заболевания (отравления) следует считать дату установления заключительного диагноза учреждением здравоохранения.

Сформированная комиссия обязана провести расследование в течение 30 дней со дня своего образования. При необходимости срок может быть увеличен, но не более чем на 30 рабочих дней.

В ходе расследования руководитель организации или его представитель обязан:

В процессе расследования комиссия опрашивает:

В ходе беседы работник информирует комиссию о видах фактически выполняемых работ в особых условиях, не указанных в трудовой книжке. Данная информация со слов работника вносится в акт о случае профессионального заболевания и принимается к сведению.

Комиссия вправе запросить проведение лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований. В ходе проведения расследования комиссия может организовывать очные или дистанционные заседания, по результатам которых формируются протоколы, приобщаемые к материалам расследования. Материалы расследования профессионального заболевания обязательно должны содержать:

Срок, отведенный на расследование профзаболеваний — 30 дней со дня формирования комиссии. В случае необходимости при работе с архивными документами и материалами, а также при проведении лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований срок расследования может быть увеличен, но не более чем на 30 рабочих дней.

По итогам расследования профзаболеваний комиссия:

После завершения расследования руководитель организации (иной представитель работодателя) в месячный срок после завершения расследования обязан:

Предварительный диагноз – острое профессиональное заболевание

В соответствии с п. 4 Правил, при установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ медицинская организация обязана в течение суток направить извещение об установлении указанного предварительного диагноза в органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) (далее – Госсанэпиднадзор) в соответствии с их компетенцией по месту нахождения объекта, где работником выполнялась работа (далее – объект), и работодателю по форме, установленной Минздрава РФ.

Под медицинской организацией в настоящих Правилах понимается медицинская организация в соответствии с п. 11 ч. 1 ст. 2 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в РФ”.

Под органом Госсанэпиднадзора в настоящих Правилах понимаются органы и учреждения федерального Госсанэпиднадзора, предусмотренные п. 2 ст. 46 Федерального закона “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”.

Работодатель направляет сведения, необходимые для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда (далее – СГХ УТ) работника, в орган Госсанэпиднадзора в течение суток со дня, следующего за днем получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ.

Согласно п. 5 Правил, орган Госсанэпиднадзора в течение суток со дня получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания путем проведения на рабочем месте необходимых экспертиз, лабораторно-инструментальных и других гигиенических исследований, опроса пострадавшего, свидетелей и направления запросов для получения необходимой информации от работодателя.

Орган Госсанэпиднадзора на основании полученных данных в 2-недельный срок со дня получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ в целях расследования ПЗ работника составляет СГХ УТ работника и направляет ее в медицинскую организацию, направившую извещение об установлении работнику этого предварительного диагноза, которая в течение недели со дня получения СГХ УТ работника направляет документы, указанные в подп. “а” и “в – д” п. 10 Правил, в специализированную медицинскую организацию или специализированное структурное подразделение медицинской организации в области профессиональной патологии при выявлении ПЗ (далее – центр профессиональной патологии), для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

Для экспертизы связи ОПЗ с профессией работник направляется в центр профессиональной патологии медицинской организацией, установившей предварительный диагноз – ОПЗ, непосредственно после оказания работнику специализированной медицинской помощи с выдачей ему направления.

На основании п. 6 Правил, СГХ УТ составляется в соответствии с установленными требованиями по форме и в порядке, которые утверждаются Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Основой для установления связи между заболеванием работника и его профессиональной деятельностью будет СГХ УТ в соответствии с Приложением N 2 к Приказу Минздрава РФ от 28.05.2001 г. N 176 “О совершенствовании системы расследования и учета ПЗ в РФ” (далее – Приказ N 176).

При составлении СГХ УТ учитываются результаты специальной оценки условий труда (далее – СОУТ), результаты производственного контроля, а также данные медицинских осмотров работников.

В случае если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания установлен факт осуществления работником профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы, вклад данных периодов работы в возникновение ПЗ отражается в СГХ УТ. Методика оценки вклада периодов работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы устанавливается Минздрава РФ.

В соответствии с п. 7 Правил, в случае несогласия работодателя (его представителя) и (или) работника (его представителя) с содержанием СГХ УТ работника работодатель (его представитель), работник вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике. Каждое возражение, приложенное к характеристике, рассматривается в индивидуальном порядке комиссией по расследованию случая ПЗ (далее – комиссия) в ходе ее заседания.

Алгоритм расследования и учета профессионального заболевания

Процесс расследования и учета профзаболевания включает в себя:

Каждый пункт включает в себя несколько действий, к тому же, экспертиза по острым и хроническим профзаболеваниям имеют различия, поэтому разберем их отдельно.

Что относится к несчастным случаям и микротравмам

Несчастный случай — это событие, в результате которого работник получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении трудовых обязанностей, повлекшее временную или стойкую утрату трудоспособности, либо смерть. В соответствии с 214 статьей Трудового кодекса, работодатель обязан расследовать и учитывать все несчастные случаи на производстве.

Обратите внимание! С 1 сентября 2022 года НС расследуют по новому положению о расследовании несчастных случаев, утвержденному приказом Минтруда от 20.04.2022 № 223н

Микротравмы — это ссадины, кровоподтеки, ушибы мягких тканей, поверхностные раны и другие повреждения, которые получили работники при исполнении трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя, не повлекшие расстройства здоровья или наступление временной нетрудоспособности (ст.226 ТК РФ). Их расследуют в соответствии с рекомендациями из приказа Минтруда от 15.09.2021 № 632н

Эксперты ITECO собрали в статье документы, которые понадобятся при оформлении и расследовании несчастного случая и учете микротравм:

Изменения в работе комиссий по расследованию НС

Рассмотрим изменения в требованиях к работе комиссий по расследованию особенных несчастных случаев, оформлению, регистрации и учету несчастных случаев на производстве.

➤ В пункте 22 нового положения конкретно прописали: «Сроки расследования несчастных случаев исчисляются в календарных днях, начиная со дня издания работодателем приказа об образовании комиссии по расследованию несчастного случая». Ранее уточнения «календарных» не было.

➤ В новом положении теперь предусмотрена замена членов комиссии или ее председателя по объективным обстоятельствам. К материалам расследования НС должны быть приобщены документы, которые подтверждают такую замену. Основанием является письменное уведомление от органа, который инициировал замену — например, ГИТ, СФР или Ростехнадзор отправит такое уведомлению работодателю. В течение суток после его получения, работодатель обязан внести изменения в приказ о создании комиссии по расследованию в новом составе.

➤ В пункте 24 нового положения указано, что несчастные случаи, о которых не сообщили своевременно работодателю или в результате которых нетрудоспособность наступила не сразу, расследуются по заявлению пострадавшего или его доверенного лица. Формировать комиссию для расследования такого несчастного случая теперь будет необходимо по месту регистрации работодателя или по месту происшествия. Такого уточнения не было в старом порядке.

➤ В пункте 25 нового положения теперь допускается провести опрос очевидцев или потерпевшего с использованием в том числе видео-конференц-связи, с последующим оформлением соответствующих форм документов, приобщаемых к материалам расследования. Раньше такой возможности не было.

➤ В пункте 27 нового документа указано, что в материалы расследования в случае гибели работника необходимо по требованию комиссии включать экспертное заключение о причинах смерти и его нахождении в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

➤ В пункте 31 нового Положения впервые подробно рассмотрен механизм учета особого мнения при разногласиях в работе комиссии по расследованию. Особое мнение приобщается к материалам расследования. При этом члены комиссии и ее председатель обязаны подписать акт. В исключительном случае, при отказе от подписания акта, протокол об отказе передается в ГИТ, там рассматривается и назначается дополнительное расследование НС.

➤ В разделе III «Особенности работы комиссий по расследованию несчастных случаев» убраны сроки расследования. Сделано это для того, чтобы не дублировать положения статьи 229.1 ТК РФ, в которой эти сроки прописаны максимально подробно.

➤ В II разделе п. 10 подп. з указаны особенности расследования групповых, тяжелых несчастных случаев, или со смертельным исходом, происшедших с дистанционными работниками. Расследование нужно проводить комиссиями по месту происшествия, при условии, что работодатель зарегистрирован в субъекте РФ. А вот если несчастный случай с дистанционными работниками произошел в другом субъекте, отличном от места регистрации организации, работодателю нужно сформирует комиссию, которую будет возглавлять инспектор ГИТ субъекта РФ на территории которого зарегистрирован работодатель. При необходимости к расследованию будет привлечен по приказу Роструда главный инспектор труда той территории, где произошел НС.

Классификаторы несчастных случаев

Новым положением о порядке расследования несчастных случаев ввели специальные классификатор несчастных случаев на производстве, которые будут применять для оперативного ввода сведений в электронные базы данных. Их мы можете найти в приложении № 3 к приказу №223. Классификатор состоит из трех разделов:

➤ Классификатор видов несчастных случаев

В нем указаны все виды несчастных случаев, которые могут произойти с работниками и места, где это может потенциально случиться. Расскажем, как выбрать подходящий вид.

К примеру, работник вашего предприятия упал в колодец и получил травму. Из классификатора вы выбирается вид НС «Падение пострадавшего с высоты», а затем из раскрываемого подробного списка – его тип «Падение на глубину (в шахты, ямы, рытвины и других)». И получаете финальный код «02.2».

➤ Классификатор причин несчастных случаев

В этом классификаторе указаны коды причины несчастного случая на производстве. Допустим, с работником произошел НС, причиной которого является нарушение инструкции по эксплуатации станка. Поэтому выбираем причину «Нарушение технологического процесса». Затем смотри, какой вид нарушение лучше подойдет под причину НС. В нашем случае это «05.3».

➤ Дополнительные классификаторы

В этом разделе приведены дополнительные классификаторы, которые нужны для того, чтобы их отмечали в материалах расследования НС. Например, если произошел несчастный случай с дистанционщиком, нужно применять код по статусу занятости 13.1.4.

Три классификатора несчастных случаев ввели, чтобы стандартизировать процедуры расследования, избежать возможных путаниц в формулировках, для быстрого заполнения форм отчетности государственных органов, для того, чтобы по результатам расследования сделать выводы о том, какие причины НС наиболее характерны для конкретных отраслей или субъектов РФ.

Перечень документов, выдаваемых работнику

По итогам расследования профзаболевания работнику выдаются:

Экспертиза острого профзаболевания

Для установления острого профзаболевания работодатель и территориальный орган Роспотребнадзора готовят документы для экспертизы работника в центре профпатологии, а затем работник непосредственно проходит эту экспертизу. Для каждого действия есть регламентированные сроки и необходимый набор документов, опишем их по шагам.

Учреждение здравоохранения при установлении предварительного диагноза — острое профессиональное заболевание (отравление) обязано в течение суток направить извещение:

Руководитель организации в течение суток со дня, следующего за днем получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза, направляет в Роспотребнадзор сведения, необходимые для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда (СГХ УТ) работника.

Роспотребнадзор в течение суток со дня получения извещения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания путем проведения на рабочем месте необходимых экспертиз, лабораторно-инструментальных и других гигиенических исследований, опроса пострадавшего, свидетелей и направления запросов для получения необходимой информации.

На основании собранных данных в течение двух недель со дня получения извещения о предварительном диагнозе Роспотребнадзор составляет СГХ УТ работника и направляет ее в медицинскую организацию, которая изначально установила предварительный диагноз. Для составления СГХ УТ орган может запросить у работодателя данные СОУТ, производственного контроля и медосмотров.

Медорганизация, поставившая предварительный диагноз об остром профессиональном заболевании, в течение недели со дня получения СГХ УТ работника направляет документы в специализированное лечебно-профилактическое учреждение или его подразделение (орган профессиональной патологии, клинику или отдел профессиональных заболеваний медицинских научных организаций клинического профиля, далее — орган профпатологии) для проведения экспертизы связи заболевания с профессией. Работнику выдается направление на эту экспертизу.

Орган профпатологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и СГХ УТ устанавливает заключительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

Шаг 4. Оспаривание решений (опционально)

В случае несогласия работодателя (его представителя) и (или) работника (его представителя) с содержанием СГХ УТ руководитель организации вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике. Каждое возражение, приложенное к характеристике, будет рассматриваться в индивидуальном порядке комиссией по расследованию случая профессионального заболевания в ходе ее заседания.

Организация расследования профессионального заболевания

Согласно п. 15 Правил, работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника ПЗ (далее – расследование).

Работодатель в течение 10 рабочих дней со дня получения извещения о заключительном диагнозе образует комиссию, возглавляемую руководителем (заместителем руководителя) органа Госсанэпиднадзора.

Работодатель издает приказ о создании комиссии по расследованию ПЗ.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты, при этом число членов комиссии должно быть нечетным.

На основании п. 16 Правил, член комиссии (включая председателя комиссии) должен быть заменен организацией (органом), направившей этого члена комиссии для участия в расследовании, в срок, не превышающий 3 рабочих дней после принятия решения о замене этого члена комиссии, в том числе по предложению председателя комиссии, в следующих случаях:

а) уклонение без уважительных причин от участия в работе комиссии при подтверждении надлежащего информирования члена комиссии о работе комиссии;

б) невозможность исполнять свои обязанности по причине временной нетрудоспособности либо смерти;

в) увольнение (освобождение от занимаемой должности).

В соответствии с п. 17 Правил, документы, подтверждающие замену члена комиссии (включая председателя комиссии), с указанием причины принятого решения, приобщаются к материалам расследования. Работодателем (его представителем) в течение суток после получения письменного уведомления о замене члена комиссии (включая председателя комиссии) вносятся изменения в приказ (распоряжение) об образовании комиссии, который приобщается к материалам расследования.

Комиссия обязана завершить расследование в течение 30 рабочих дней со дня своего создания.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии и завершение расследования в установленный настоящими Правилами срок.

Согласно п. 18 Правил, ПЗ, возникшее у работника, направленного для выполнения работы у другого работодателя, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай ПЗ. В состав комиссии входит представитель работодателя, направившего работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие указанного полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

На основании п. 19 Правил, ПЗ, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.

В соответствии с п. 20 Правил, расследование в отношении работников, не имеющих на момент расследования контакта с ВПФ, вызвавшим ПЗ, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с ВПФ, вызвавшим это ПЗ. В случае если работодатель к моменту расследования ликвидирован (прекратил деятельность), организацию расследования осуществляет орган Госсанэпиднадзора, осуществляющий соответствующий контроль (надзор).

Заключительный диагноз – профессиональное заболевание

Согласно п. 11 Правил, ЦПП на основании клинических данных состояния здоровья работника и документов, указанных в пунктах 5 и 10 Правил, проводит экспертизу связи заболевания с профессией в соответствии с ч. 6 ст. 63 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в РФ”.

На основании результатов экспертизы ЦПП устанавливает заключительный диагноз – ОПЗ или ХПЗ (возникшее в том числе спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение о наличии или об отсутствии ПЗ (далее – медицинское заключение) в 4 экземплярах и в течение 3 рабочих дней со дня составления медицинского заключения направляет извещение об установлении заключительного диагноза – ОПЗ или ХПЗ, его уточнении или отмене (далее – извещение о заключительном диагнозе) в орган Госсанэпиднадзора, работодателю, в медицинскую организацию, направившую работника, и в Фонд социального страхования РФ (далее – страховщик).

Извещение о заключительном диагнозе составляется с установленными требованиями по форме в соответствии с Приложением N 3 к Приказу N 176.

Один экземпляр извещения о заключительном диагнозе хранится в медицинской документации работника в ЦПП в соответствии с законодательством об архивном деле РФ.

В соответствии с п. 12 Правил, медицинское заключение в течение 3 рабочих дней со дня составления медицинского заключения выдается ЦПП работнику под расписку, направляется страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.

Один (четвертый) экземпляр медицинского заключения хранится в медицинской документации работника в ЦПП в соответствии с законодательством об архивном деле РФ.

Согласно п. 13 Правил, установленный заключительный диагноз – ОПЗ или ХПЗ может быть изменен или отменен ЦПП на основании результатов дополнительно проведенных исследований и повторной экспертизы по инициативе работника, работодателя (их представителей), а также медицинских организаций.

В целях изменения или отмены установленного диагноза – ОПЗ или ХПЗ работник, работодатель, медицинская организация (их законные представители) могут обратиться в ЦПП с заявлением о проведении экспертизы связи заболевания с профессией (далее – заявление) в свободной форме с приложением документов, указанных в пунктах 5 и 10 Правил. Заявление работника также должно содержать его согласие на запрос документации, необходимой для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

На основании заявления (если заявление подано в ЦПП, ранее не проводивший экспертизу связи заболевания с профессией конкретного работника) ЦПП при необходимости запрашивает у ЦПП, выдавшего медицинское заключение, копии документов, указанных в пунктах 5, 10 и 11 Правил.

Рассмотрение особо сложных случаев ПЗ возлагается на ЦПП, определяемый Минздравом РФ.

В соответствии с п. 14 Правил, извещение о заключительном диагнозе при изменении или отмене диагноза профессионального заболевания (далее – ДПЗ) направляется ЦПП в орган Госсанэпиднадзора, работодателю, страховщику и в ЦПП, установивший заключительный ДПЗ, в течение 7 рабочих дней после принятия решения об изменении или отмене ДПЗ.

Один экземпляр извещения об изменении или отмене ДПЗ хранится в медицинской документации работника в ЦПП в соответствии с законодательством об архивном деле в РФ.

В случае отмены медицинского заключения о наличии (отсутствии) ПЗ акт о случае ПЗ по форме согласно приложению (далее – акт) признается органом Госсанэпиднадзора недействительным на основании полученного извещения об отмене ДПЗ.