порядок расследования и учет случаев профессиональных заболеваний

Учёт профессионального заболевания и хранение материалов расследования

Согласно п. 32 Правил, акт вместе с материалами расследования хранится в органе Госсанэпиднадзора и у работодателя в соответствии с законодательством об архивном деле в РФ.

В соответствии с п. 419 Приказа Росархива от 20.12.2019 г. N 236 “Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций, с указанием сроков их хранения” документы (акты, протоколы, заключения, сведения, справки, переписка) о расследовании и учете ПЗ хранятся 50/75 лет. То есть акт расследования ПЗ хранится 75 лет.

На основании п. 33 Правил, ПЗ учитывается органом Госсанэпиднадзора, проводившим расследование, в порядке, устанавливаемом Минздрава РФ.

Прохождение экспертизы

До 1 марта 2023 г. прохождение экспертизы в специализированном экспертном центре было обязательно только для тех сотрудников, которые имеют хронические профзаболевания. По новым правилам с 1 марта это стало обязательно и при острых патологиях.

В соответствии с п. 5 Правил № 1206, при остро протекающем профзаболевании работнику выдается направление на экспертизу сразу после того как ему была оказана помощь в мед. организации. В этом случае необходимый пакет документов для экспертизы, включая санитарно-гигиеническую характеристику условий труда, придет в Центр с опозданием — как правило, в течение недели с момента их получения от санэпиднадзора.

В случае с хронической патологией срок выдачи направления и необходимого комплекта документов работнику для прохождения экспертизы составляет один месяц с даты получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Правил № 1206).

После этого сотрудник проходит экспертизу, в процессе которой Центр проф. патологии изучает и анализирует полученные документы для определения характера профзаболевания. Затем в четырех экземплярах формируется медицинское заключение. Если работник, работодатель или мед. организация не согласны с медицинским заключением, они могут его оспорить, подав в письменном виде соответствующее заявление. Согласно п. 13 Правил № 1206, при повторном проведении экспертизы и дополнительных исследований поставленный диагноз может быть изменен или отменен.

Сведения о заключительном диагнозе отправляются Центром проф. патологии в виде извещении: работодателю, в СФР, Роспотребнадзор и мед. организацию. Начиная со дня получения извещения отсчитывается срок для расследования профзаболевания.

Предварительный диагноз – хроническое профессиональное заболевание

Согласно п. 8 Правил, при установлении предварительного диагноза – ХПЗ извещение об установлении работнику указанного предварительного диагноза направляется медицинской организацией в течение 3 рабочих дней со дня установления этого предварительного диагноза в орган Госсанэпиднадзора и работодателю по форме, установленной Минздрава РФ.

На основании п. 9 Правил, работодатель направляет сведения, необходимые для составления СГХ УТ работника, предусмотренные в соответствии с формой и порядком составления СГХ УТ работника, в орган Госсанэпиднадзора в течение 7 рабочих дней со дня, следующего за днем получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ХПЗ.

Орган Госсанэпиднадзора в 2-недельный срок со дня получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ХПЗ представляет в медицинскую организацию, направившую извещение об установлении работнику указанного предварительного диагноза, СГХ УТ работника.

В соответствии с п. 10 Правил, медицинская организация, установившая предварительный диагноз – ХПЗ, в месячный срок со дня получения СГХ УТ работника обязана направить работника в центр профессиональной патологии (далее – ЦПП) для проведения экспертизы связи заболевания с профессией, а также для оказания (при наличии показаний) медицинской помощи с представлением вместе с направлением следующих документов:

а) выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и (или) медицинской карты стационарного больного;

б) сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров;

в) СГХ УТ, а также (при наличии) возражения к ней;

г) копия трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности, предусмотренные ст. 66_1 ТК РФ;

д) карта эпидемиологического обследования (в случае заражения инфекционным или паразитарным заболеванием при выполнении профессиональных обязанностей);

е) копии протоколов лабораторных испытаний, выполненных в ходе осуществления производственного контроля на рабочем месте работника (при наличии у работодателя).

Предупредительные меры по случаю профессионального заболевания

Орган Госсанэпиднадзора ведет учет всех случаев ПЗ. Обязанность работодателя — разработать и реализовать предупредительные меры по предупреждению ПЗ у работников, то есть разрабатывает план мероприятий по предупреждению ПЗ.

Какие действия, например, можно предпринять:

Конкретные мероприятия планируются на основании решений комиссии в акте. Они должны исключать причины ПЗ, чтобы не было повторных случаев.

В соответствии с п. 28 Правил, работодатель в месячный срок со дня составления комиссией акта обязан на основании этого акта издать организационно-распорядительный документ о конкретных мерах по предупреждению ПЗ.

Об исполнении решений комиссии работодатель письменно сообщает в орган Госсанэпиднадзора.

ИЗВЕЩЕНИЕ О ЛЕГКОМ НЕСЧАСТНОМ СЛУЧАЕ НА ПРОИЗВОДСТВЕ

Приложение N 2 к Методическим рекомендациям о порядке участия представителей отделений Социального фонда России в расследовании несчастных случаев и профессиональных заболеваний

Ответственность за нарушение требований охраны труда

Если при расследовании ПЗ у работника комиссия выявит нарушения требований ОТ в организации, то работодателя привлекут к ответственности по ст. 5.27.1 КоАП РФ. Размер санкций зависит от конкретного проступка.

Если работодатель не проводит производственный контроль на рабочих местах, то его привлекут к ответственности за нарушение санитарных правил по ст. 6.3 КоАП РФ.

Непроведение расследования ПЗ расценивается как сокрытие страхового случая по ст. 15.34 КоАП РФ.

Расследование профзаболевания

По расследованию профзаболевания работодателем, в организации которого имеются вредные факторы, с которыми контактировал работник, формируется комиссия. Для этого в течение 10 рабочих дней со дня получения извещения издается соответствующий приказ. Необходимо чтобы комиссия состояла из нечетного числа участников. Также с 1 марта 2023 г. в силу вступило новое правило, согласно которому участников комиссии при необходимости можно заменять (п. 16 Правил № 1206).

Если организация, в которой под воздействием вредных условий труда работал сотрудник, ликвидирована, то расследование будет проводить Роспотребнадзор. Соответствующие положения добавились в п. 20 Правил № 1206.

Члены комиссии определяют причины и обстоятельства возникновения профзаболевания. Для этого они могут опрашивать свидетелей, изучать различные документы по охране труда, назначать экспертизы и т.п. Перечень документов, необходимых для работы комиссии, содержится в п. 23 Правил № 1206. При этом вся процедура расследования осуществляется за счет работодателя.

Срок проведения расследования составляет не более 30 рабочих дней с момента издания приказа о формировании комиссии. В случае если комиссия не успевает провести расследование за указанное время, срок может быть продлен еще на 30 дней.

По итогам расследования в течение трех рабочих дней комиссией составляется Акт о случае профессионального заболевания (в пяти экземплярах). Он утверждается руководителем госсанэпиднадзора и подписывается всеми членами комиссии. На акте должна стоять печать ведомства.

Согласно п. 26 Правил № 1206, в случае если комиссия решит, что возникшая у сотрудника патология никак не связана с его работой в организации, вместо акта будет составлен протокол, копии которого направятся всем участникам расследования.

За несоблюдение норм законодательства в области учета профзаболеваний работодателя могут привлечь к ответственности:

Не нашли ответа на свой вопрос в наших статьях?

Обратитесь за помощью к нашему специалисту. Быстро ответим и поможем решить проблему.

Определение предварительного диагноза работника

В процессе работы на сотрудника могут воздействовать различные вредные факторы (например, токсичные вещества, аллергены, шум, большие перепады температур и т.п.). В связи с этим у него могут возникнуть проблемы со здоровьем, которые могут привести к временной или полной нетрудоспособности. Заболевание считается профессиональным, если оно соответствует нескольким критериям:

Профзаболевания классифицируются на острые и хронические, однако официальный список, содержащий в себе более 100 позиций, подразделяет их на 4 основные группы исходя из факторов воздействия: химических, физических, биологических, а также из-за физ. нагрузок и функционального перенапряжения. При этом под острыми понимаются заболевания, возникающие внезапно: например, в течение рабочего дня (смены). Хронические проявляются после длительного воздействия негативных факторов.

В обязанности работодателя входит ведение расследования и учет профзаболеваний работников, для которых предусмотрено исчисление страховых взносов на «травматизм» (ст. 214 ТК РФ, ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ). Прежде всего, это сотрудники, работающие по трудовому договору как очно, так и дистанционно, при этом правило распространяется и на тех, кого временно направили из другой организации.

Что касается работников по договорам ГПХ, то их профзаболевания подлежат расследованию только если пунктами договора предусмотрена уплата страховых взносов на «травматизм».

Согласно п. 4 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206 предварительно определить диагноз в качестве профзаболевания вправе любое медицинское учреждение, имеющее лицензию на осуществление своей деятельности, в которое сотрудник. Напомним, что ранее поставить такой диагноз могли исключительно поликлиники по месту жительства (прикрепления) работника.

Если медицинская организация предполагает, что у работника работника заболевание профессионального характера, то она направляет соответствующее извещение о постановке предварительного диагноза в госсанэпиднадзор и уведомляет об этом работодателя: при остром профзаболевании в течение дня и в течение трех дней при хроническом.

После отправки извещения в контролирующий орган и сообщения работодателю работнику предстоит прохождение экспертизы в Центре профессиональной патологии. Это специальное медицинское учреждение, имеющее лицензию на проведение экспертиз по установлению профзаболеваний.

АКТ ПРИЕМА-ПЕРЕДАЧИ ДОКУМЕНТОВ О РАССЛЕДОВАНИИ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ (ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ)

Акт составлен в двух экземплярах. Второй экземпляр акта после его подписания подлежит возврату в передающее отделение Фонда.

Сбор документов для экспертизы

В соответствии с приложением 2 к Приказу Минздрава России от 28.05.2001 № 176, ключевым документом, необходимым для проведения экспертизы, является санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника. Этот документ формируется центром госсанэпиднадзора на основании данных, представленных работодателем. Так, работодателю нужно будет предоставить в контролирующий орган:

Для подготовки этих данных в случае острого профзаболевания работодателю даются сутки, а в случае хронического — семь рабочих дней, начиная со следующего дня после получения сообщения от мед. учреждения (п. 4 и 9 Правил № 1206).

Центр госсанэпиднадзора имеет право опрашивать заболевшего работника и его коллег, а также осуществлять лабораторные исследования прямо на его рабочем месте.

Согласно п. 5 и 9 Правил № 1206, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда должна быть сформирована в течение двух недель. При этом в случае несогласия работника или работодателя с содержанием данного документа, они могут составить возражения в письменном виде, которые в дальнейшем будут рассмотрены комиссией по расследованию профзаболевания в индивидуальном порядке.

Если на предыдущих местах работы сотрудника тоже были вредные или опасные условия труда и это будет установлено санэпиднадзором, то в санитарно-гигиенической характеристике будут сделаны соответствующие записи: это важно, т.к. от этого зависит состав участников расследования профзаболевания.

После этого документ будет направлен в медицинское учреждение, установившее предварительный диагноз для формирования конечного пакета документов для проведения экспертизы.

Узнайте, какие акции и скидки на продукты «1С» доступны для вас прямо сейчас

Коротко о порядке расследования профессионального заболевания

7) В течении одного месяца после завершения расследования работодатель обязан издать локальный акт о мерах по предупреждению профзаболеваний.

Постановление вступает в силу с 1 марта 2023 года и действует до 1 марта 2029 года.

По возникшим вопросам по охране труа и пожарной безопасности, в частности о проф заболеваниях или расследовании несчастных случаев на производстве, оставьте заявку на сайте .

Предупреждение профзаболеваний в организации

Все случаи возникновения профзаболеваний фиксируются Роспотребнадзором. Поэтому в обязанности работодателя также входят разработка и осуществление определенных действий по предупреждению профзаболеваний в компании: например, повторно провести спец. оценку условий труда, пересмотреть инструкцию по охране труда, улучшить средства коллективной защиты, чаще проводить инструктажи по охране труда и т.п.

Конкретные предупредительные меры планируются исходя из решений, предложенных комиссией в акте. Главное, чтобы в состав таких мер не вошли сами причины профзаболевания. В течение месяца с момента составления акта работодатель должен издать приказ о проведении предупреждающих мероприятий, а в дальнейшем уведомить Роспотребнадзор об исполнении решения комиссии.

Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования

Согласно п. 34 Правил, разногласия по вопросам установления ДПЗ и его расследования могут быть рассмотрены в досудебном порядке или обжалованы в суде.

На основании п. 35 Правил, в досудебном порядке разногласия могут быть рассмотрены в рамках компетенции в соответствии с установленными законодательством РФ полномочиями на основании заявлений работника, работодателя, органа Госсанэпиднадзора и страховщика:

а) органом Госсанэпиднадзора;

б) ЦПП, предусмотренным абз. 4 четвертым п. 13 Правил;

в) федеральной инспекцией труда;

Заявление работника должно содержать его согласие на запрос документации, необходимой для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

В соответствии с п. 36 Правил, разногласия рассматриваются органами, указанными в п. 35 Правил, в срок, не превышающий 30 календарных дней.

Согласно п. 37 Правил, информационное взаимодействие в целях расследования и учета случаев ПЗ работников может осуществляться в электронной форме в соответствии с законодательством РФ.

Проведение расследования профессионального заболевания

Согласно п. 21 Правил, для проведения расследования работодатель обязан:

а) представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);

б) проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств с целью оценки условий труда на рабочем месте необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования;

в) обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию ПЗ.

На основании п. 22 Правил, в процессе расследования комиссия опрашивает лиц, работавших с работником, и других лиц, а также получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего работника.

Результаты объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, и других лиц оформляют в виде протокола.

В соответствии с п. 23 Правил, для принятия решения по результатам расследования представляются следующие документы:

а) приказ (распоряжение) о создании комиссии (локальный акт);

б) СГХ УТ работника;

в) медицинское заключение;

г) извещение о заключительном диагнозе;

д) медицинские заключения по результатам обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров;

е) выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по ОТ;

ж) протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, и других лиц;

з) экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;

и) копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;

к) выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний органа Госсанэпиднадзора;

Согласно п. 24 Правил, документы, указанные в п. 23 Правил, могут быть также представлены в форме электронного документа в соответствии с законодательством РФ.

Комиссия также вправе запросить проведение лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований.

В случае необходимости при работе с архивными документами и материалами, а также при проведении лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований срок расследования может быть увеличен, но не более чем на 30 рабочих дней.

В соответствии с п. 25 Правил, на основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины ПЗ работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил или иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению ПЗ.

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность работника содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, с учетом мотивированного мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа (заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа) комиссия устанавливает степень вины работника (в процентах).

В случае если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания установлен факт осуществления работником профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда по предыдущим местам работы, комиссией устанавливается вклад данных периодов работы в возникновение ПЗ (в процентах).

Оформление акта о случае профессионального заболевания

Согласно п. 26. Правил, в целях выработки единого решения проводятся заседания комиссии. Заседания комиссии могут проходить как в очной форме, так и с использованием средств дистанционного взаимодействия. По итогам заседания оформляется протокол, который подписывается председателем комиссии и приобщается к материалам расследования.

По результатам расследования комиссия составляет акт, который подписывается членами комиссии и утверждается ее председателем.

В случае разногласий, возникших между членами комиссии (включая председателя комиссии) в ходе расследования, решение принимается большинством голосов членов комиссии (включая председателя комиссии) с оформлением в произвольной форме протокола заседания комиссии, который приобщается к материалам расследования.

При этом члены комиссии, включая председателя комиссии, не согласные с принятым решением, подписывают акт (протокол заседания комиссии в случае, если акт не оформляется) с изложением своего аргументированного особого мнения, которое приобщается к материалам расследования.

В случаях отказа члена комиссии, включая председателя комиссии, от подписания или утверждения документов, необходимых для расследования, комиссией в произвольной форме оформляется и подписывается протокол заседания комиссии с указанием причины отказа члена комиссии, включая председателя комиссии, от подписания или утверждения соответствующих документов. Копия протокола направляется председателем комиссии в организацию (орган), представителем которого является лицо, участвующее в работе комиссии.

Если комиссия пришла к заключению о том, что заболевание работника не связано с воздействием ВПФ на рабочем месте, и (или) было получено работником не при исполнении трудовых обязанностей по определенной условиями трудового договора профессии (должности), в этом случае акт не составляется, а составляется соответствующий протокол заседания комиссии по форме, установленной Минздрава РФ, копия которого направляется председателем комиссии в организации (органы), представители которых участвовали в работе комиссии.

В соответствии с п. 27 Правил, лица, принимающие участие в расследовании, несут предусмотренную законодательством РФ ответственность за разглашение конфиденциальных сведений, персональных данных, касающихся состояния здоровья, полученных в результате расследования.

Согласно п. 29 Правил, акт является документом, подтверждающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника в результате воздействия ВПФ на его рабочем месте.

На основании п. 30 Правил, акт составляется в течение 3 рабочих дней по истечении срока расследования в 5 экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, органа Госсанэпиднадзора, ЦПП и страховщика. Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем (заместителем руководителя) органа Госсанэпиднадзора и заверяется его печатью.

В соответствии с п. 31 Правил, в акте подробно излагаются обстоятельства и причины ПЗ, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил или иных нормативных актов.

В случае установления факта грубой неосторожности работника, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах).

Копия заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа о степени вины работника при установлении факта грубой неосторожности прилагается к акту.

В случае установления вклада профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда по предыдущим местам работы в возникновение ПЗ в акте указывается процент вклада указанных мест работы в возникновение ПЗ.

Предварительный диагноз – острое профессиональное заболевание

В соответствии с п. 4 Правил, при установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ медицинская организация обязана в течение суток направить извещение об установлении указанного предварительного диагноза в органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) (далее – Госсанэпиднадзор) в соответствии с их компетенцией по месту нахождения объекта, где работником выполнялась работа (далее – объект), и работодателю по форме, установленной Минздрава РФ.

Под медицинской организацией в настоящих Правилах понимается медицинская организация в соответствии с п. 11 ч. 1 ст. 2 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в РФ”.

Под органом Госсанэпиднадзора в настоящих Правилах понимаются органы и учреждения федерального Госсанэпиднадзора, предусмотренные п. 2 ст. 46 Федерального закона “О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения”.

Работодатель направляет сведения, необходимые для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда (далее – СГХ УТ) работника, в орган Госсанэпиднадзора в течение суток со дня, следующего за днем получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ.

Согласно п. 5 Правил, орган Госсанэпиднадзора в течение суток со дня получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания путем проведения на рабочем месте необходимых экспертиз, лабораторно-инструментальных и других гигиенических исследований, опроса пострадавшего, свидетелей и направления запросов для получения необходимой информации от работодателя.

Орган Госсанэпиднадзора на основании полученных данных в 2-недельный срок со дня получения извещения об установлении работнику предварительного диагноза – ОПЗ в целях расследования ПЗ работника составляет СГХ УТ работника и направляет ее в медицинскую организацию, направившую извещение об установлении работнику этого предварительного диагноза, которая в течение недели со дня получения СГХ УТ работника направляет документы, указанные в подп. “а” и “в – д” п. 10 Правил, в специализированную медицинскую организацию или специализированное структурное подразделение медицинской организации в области профессиональной патологии при выявлении ПЗ (далее – центр профессиональной патологии), для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

Для экспертизы связи ОПЗ с профессией работник направляется в центр профессиональной патологии медицинской организацией, установившей предварительный диагноз – ОПЗ, непосредственно после оказания работнику специализированной медицинской помощи с выдачей ему направления.

На основании п. 6 Правил, СГХ УТ составляется в соответствии с установленными требованиями по форме и в порядке, которые утверждаются Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений.

Основой для установления связи между заболеванием работника и его профессиональной деятельностью будет СГХ УТ в соответствии с Приложением N 2 к Приказу Минздрава РФ от 28.05.2001 г. N 176 “О совершенствовании системы расследования и учета ПЗ в РФ” (далее – Приказ N 176).

При составлении СГХ УТ учитываются результаты специальной оценки условий труда (далее – СОУТ), результаты производственного контроля, а также данные медицинских осмотров работников.

В случае если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания установлен факт осуществления работником профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы, вклад данных периодов работы в возникновение ПЗ отражается в СГХ УТ. Методика оценки вклада периодов работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы устанавливается Минздрава РФ.

В соответствии с п. 7 Правил, в случае несогласия работодателя (его представителя) и (или) работника (его представителя) с содержанием СГХ УТ работника работодатель (его представитель), работник вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике. Каждое возражение, приложенное к характеристике, рассматривается в индивидуальном порядке комиссией по расследованию случая ПЗ (далее – комиссия) в ходе ее заседания.

Заключительный диагноз – профессиональное заболевание

Согласно п. 11 Правил, ЦПП на основании клинических данных состояния здоровья работника и документов, указанных в пунктах 5 и 10 Правил, проводит экспертизу связи заболевания с профессией в соответствии с ч. 6 ст. 63 Федерального закона “Об основах охраны здоровья граждан в РФ”.

На основании результатов экспертизы ЦПП устанавливает заключительный диагноз – ОПЗ или ХПЗ (возникшее в том числе спустя длительный срок после прекращения работы в контакте с вредными веществами или производственными факторами), составляет медицинское заключение о наличии или об отсутствии ПЗ (далее – медицинское заключение) в 4 экземплярах и в течение 3 рабочих дней со дня составления медицинского заключения направляет извещение об установлении заключительного диагноза – ОПЗ или ХПЗ, его уточнении или отмене (далее – извещение о заключительном диагнозе) в орган Госсанэпиднадзора, работодателю, в медицинскую организацию, направившую работника, и в Фонд социального страхования РФ (далее – страховщик).

Извещение о заключительном диагнозе составляется с установленными требованиями по форме в соответствии с Приложением N 3 к Приказу N 176.

Один экземпляр извещения о заключительном диагнозе хранится в медицинской документации работника в ЦПП в соответствии с законодательством об архивном деле РФ.

В соответствии с п. 12 Правил, медицинское заключение в течение 3 рабочих дней со дня составления медицинского заключения выдается ЦПП работнику под расписку, направляется страховщику и в медицинскую организацию, направившую работника.

Один (четвертый) экземпляр медицинского заключения хранится в медицинской документации работника в ЦПП в соответствии с законодательством об архивном деле РФ.

Согласно п. 13 Правил, установленный заключительный диагноз – ОПЗ или ХПЗ может быть изменен или отменен ЦПП на основании результатов дополнительно проведенных исследований и повторной экспертизы по инициативе работника, работодателя (их представителей), а также медицинских организаций.

В целях изменения или отмены установленного диагноза – ОПЗ или ХПЗ работник, работодатель, медицинская организация (их законные представители) могут обратиться в ЦПП с заявлением о проведении экспертизы связи заболевания с профессией (далее – заявление) в свободной форме с приложением документов, указанных в пунктах 5 и 10 Правил. Заявление работника также должно содержать его согласие на запрос документации, необходимой для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

На основании заявления (если заявление подано в ЦПП, ранее не проводивший экспертизу связи заболевания с профессией конкретного работника) ЦПП при необходимости запрашивает у ЦПП, выдавшего медицинское заключение, копии документов, указанных в пунктах 5, 10 и 11 Правил.

Рассмотрение особо сложных случаев ПЗ возлагается на ЦПП, определяемый Минздравом РФ.

В соответствии с п. 14 Правил, извещение о заключительном диагнозе при изменении или отмене диагноза профессионального заболевания (далее – ДПЗ) направляется ЦПП в орган Госсанэпиднадзора, работодателю, страховщику и в ЦПП, установивший заключительный ДПЗ, в течение 7 рабочих дней после принятия решения об изменении или отмене ДПЗ.

Один экземпляр извещения об изменении или отмене ДПЗ хранится в медицинской документации работника в ЦПП в соответствии с законодательством об архивном деле в РФ.

В случае отмены медицинского заключения о наличии (отсутствии) ПЗ акт о случае ПЗ по форме согласно приложению (далее – акт) признается органом Госсанэпиднадзора недействительным на основании полученного извещения об отмене ДПЗ.

СООБЩЕНИЕ ОБ УЧАСТИИ (НЕУЧАСТИИ) ПРЕДСТАВИТЕЛЯ ОТДЕЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ФОНДА РОССИИ В РАССЛЕДОВАНИИ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ (ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ)

Приложение N 3 к Методическим рекомендациям о порядке участия представителей отделений Социального фонда России в расследовании несчастных случаев и профессиональных заболеваний

Организация расследования профессионального заболевания

Согласно п. 15 Правил, работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника ПЗ (далее – расследование).

Работодатель в течение 10 рабочих дней со дня получения извещения о заключительном диагнозе образует комиссию, возглавляемую руководителем (заместителем руководителя) органа Госсанэпиднадзора.

Работодатель издает приказ о создании комиссии по расследованию ПЗ.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты, при этом число членов комиссии должно быть нечетным.

На основании п. 16 Правил, член комиссии (включая председателя комиссии) должен быть заменен организацией (органом), направившей этого члена комиссии для участия в расследовании, в срок, не превышающий 3 рабочих дней после принятия решения о замене этого члена комиссии, в том числе по предложению председателя комиссии, в следующих случаях:

а) уклонение без уважительных причин от участия в работе комиссии при подтверждении надлежащего информирования члена комиссии о работе комиссии;

б) невозможность исполнять свои обязанности по причине временной нетрудоспособности либо смерти;

в) увольнение (освобождение от занимаемой должности).

В соответствии с п. 17 Правил, документы, подтверждающие замену члена комиссии (включая председателя комиссии), с указанием причины принятого решения, приобщаются к материалам расследования. Работодателем (его представителем) в течение суток после получения письменного уведомления о замене члена комиссии (включая председателя комиссии) вносятся изменения в приказ (распоряжение) об образовании комиссии, который приобщается к материалам расследования.

Комиссия обязана завершить расследование в течение 30 рабочих дней со дня своего создания.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии и завершение расследования в установленный настоящими Правилами срок.

Согласно п. 18 Правил, ПЗ, возникшее у работника, направленного для выполнения работы у другого работодателя, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай ПЗ. В состав комиссии входит представитель работодателя, направившего работника. Неприбытие или несвоевременное прибытие указанного полномочного представителя не является основанием для изменения сроков расследования.

На основании п. 19 Правил, ПЗ, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуется и учитывается по месту, где выполнялась работа по совместительству.

В соответствии с п. 20 Правил, расследование в отношении работников, не имеющих на момент расследования контакта с ВПФ, вызвавшим ПЗ, в том числе у неработающих, проводится по месту прежней работы с ВПФ, вызвавшим это ПЗ. В случае если работодатель к моменту расследования ликвидирован (прекратил деятельность), организацию расследования осуществляет орган Госсанэпиднадзора, осуществляющий соответствующий контроль (надзор).