порядок расследования и учет случаев профессиональных заболеваний

Утвержден порядок расследования случаев профессиональных заболеваний среди работников

Правила учета и расследования несчастных случаев обновились. Изменения были утверждены правительством РФ в июле 2022 г. В соответствии с постановлением №1206 нововведения начали действовать с 1 марта 2023 г. Постановление № 967 от 15 декабря 2000 г. с этого момента считается недействительным.

В 15 пункте отражено участие работодателя в расследованиях случаев профзаболеваний. Обязательное требование – проведение расследования в целях определения причины заболевания сотрудника. При подозрении на остро протекающий патологический процесс действует рассмотренный ниже алгоритм.

Порядок действий при подозрении на острое заболевание

В процессе участвует пять субъектов. Кроме работника и работодателя в этот перечень входят:

•    орган, осуществляющий санэпидконтроль;

•    организация, предоставившая медицинскую помощь;

•    отделение профессиональной патологии.

Среди всех перечисленных субъектов наиболее пассивная позиция у пострадавшего сотрудника компании. Предварительный диагноз ему устанавливают в больнице, которая оказывает первую медицинскую помощь. В течение 24 часов организация уведомляет об остром профессиональном заболевании работодателя и санэпидконтроль. Такой же срок со дня события отводится работодателю на предоставление информации по происшествию в орган санэпидконтроля, который затем приступает к определению причин развития острого профзаболевания в рамках проведения расследования.

Пострадавший проходит повторное обследование в отделении профессиональной патологии, где медработники уточняют диагноз и назначают лечение.
На основании полученных при выполнении расследования результатов санэпидконтроль составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда. Документ передают представителям медицинской организации, которая осматривала работника после происшествия. Больница передает полученную информацию отделению профпатологии.

Принятие окончательного решения зависит от производственного контроля, СОУТ и результатов пройденного медосмотра. Следует учитывать и оценку связанных с профессией рисков.

Сроки проведения расследования при хронических профзаболеваниях

Алгоритм тот же, что и в предыдущем случае, меняется только продолжительность реализации процедуры. После уточнения диагноза работодатель начинает процесс расследования несчастного случая. Срок проведения – 10 дней после постановки окончательного диагноза.

Основанием для запуска процесса является приказ на формирование комиссии. Результатом проведенной работы становится документ в виде акта, содержащий причины заболевания. На его основании работодатель устанавливает перечень мер, направленных на предупреждение профзаболеваний.

Заказ каталога «ТД ТРАКТ»

Выбранный товар успешно был добавлен в корзину.

Ошибка добавления в корзину

Пожалуйста, укажите размер и необходимое количество товара и только после этого возможно отправить товар в корзину.

С указанной даты работодатель организует расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания, устанавливаются новые правила установления острых и хронических заболеваний работника, утверждена новая форма акта о случае профессионального заболевания в соответствии с постановлением Правительства РФ от 5 июля 2022 г. № 1206 «О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников». Обзор подготовила Наталья Обухова, эксперт службы правовой и налоговой поддержки компании «Гарант».

Ссылка на видео: https://www.youtube.com/embed/UBdjOa7qJUo

00:00 Вступление в силу новых Правил расследования и учета профзаболеваний работников 01:23 Порядок установления наличия профзаболеваний (п.п. 4-14 Правил N 1206)  01:55 Направление извещения медорганизацией об установлении предварительного диагноза 02:18 Проект приказа Минздрава с новым порядком экспертизы и новыми формами извещения  03:23 Направление работодателем сведений для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда  03:43 Выяснение причин возникновения заболевания органом госсанэпиднадзора  04:08 Составление санитарно-гигиенической характеристики 04:28 Проект приказа Роспотребнадзора, утверждающий новые правила и формы санитарно-гигиенической характеристики условий труда  05:12 Отправка медорганизацией документов в центр профпатологии  05:38 Направление работника в центр профпатологии 06:06 Организация работодателем расследования обстоятельств и причин возникновения профзаболеваний работников (пункты 15-28 Правил № 1206)  07:38 Составление акта о случае профзаболевания (пункты 29-32 Правил)  09:28 Основные отличия старых и новых правил

Начиная с 1 марта 2023 г. на основании Постановления Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206 меняются правила расследования случаев профессиональных заболеваний. Рассмотрим алгоритм учета и на что работодателю нужно будет обратить особое внимание.

Определение предварительного диагноза работника

В процессе работы на сотрудника могут воздействовать различные вредные факторы (например, токсичные вещества, аллергены, шум, большие перепады температур и т.п.). В связи с этим у него могут возникнуть проблемы со здоровьем, которые могут привести к временной или полной нетрудоспособности. Заболевание считается профессиональным, если оно соответствует нескольким критериям:

Профзаболевания классифицируются на острые и хронические, однако официальный список, содержащий в себе более 100 позиций, подразделяет их на 4 основные группы исходя из факторов воздействия: химических, физических, биологических, а также из-за физ. нагрузок и функционального перенапряжения. При этом под острыми понимаются заболевания, возникающие внезапно: например, в течение рабочего дня (смены). Хронические проявляются после длительного воздействия негативных факторов.

В обязанности работодателя входит ведение расследования и учет профзаболеваний работников, для которых предусмотрено исчисление страховых взносов на «травматизм» (ст. 214 ТК РФ, ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ). Прежде всего, это сотрудники, работающие по трудовому договору как очно, так и дистанционно, при этом правило распространяется и на тех, кого временно направили из другой организации.

Что касается работников по договорам ГПХ, то их профзаболевания подлежат расследованию только если пунктами договора предусмотрена уплата страховых взносов на «травматизм».

Согласно п. 4 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206 предварительно определить диагноз в качестве профзаболевания вправе любое медицинское учреждение, имеющее лицензию на осуществление своей деятельности, в которое сотрудник. Напомним, что ранее поставить такой диагноз могли исключительно поликлиники по месту жительства (прикрепления) работника.

Если медицинская организация предполагает, что у работника работника заболевание профессионального характера, то она направляет соответствующее извещение о постановке предварительного диагноза в госсанэпиднадзор и уведомляет об этом работодателя: при остром профзаболевании в течение дня и в течение трех дней при хроническом.

После отправки извещения в контролирующий орган и сообщения работодателю работнику предстоит прохождение экспертизы в Центре профессиональной патологии. Это специальное медицинское учреждение, имеющее лицензию на проведение экспертиз по установлению профзаболеваний.

Сбор документов для экспертизы

В соответствии с приложением 2 к Приказу Минздрава России от 28.05.2001 № 176, ключевым документом, необходимым для проведения экспертизы, является санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника. Этот документ формируется центром госсанэпиднадзора на основании данных, представленных работодателем. Так, работодателю нужно будет предоставить в контролирующий орган:

Для подготовки этих данных в случае острого профзаболевания работодателю даются сутки, а в случае хронического — семь рабочих дней, начиная со следующего дня после получения сообщения от мед. учреждения (п. 4 и 9 Правил № 1206).

Центр госсанэпиднадзора имеет право опрашивать заболевшего работника и его коллег, а также осуществлять лабораторные исследования прямо на его рабочем месте.

Согласно п. 5 и 9 Правил № 1206, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда должна быть сформирована в течение двух недель. При этом в случае несогласия работника или работодателя с содержанием данного документа, они могут составить возражения в письменном виде, которые в дальнейшем будут рассмотрены комиссией по расследованию профзаболевания в индивидуальном порядке.

Если на предыдущих местах работы сотрудника тоже были вредные или опасные условия труда и это будет установлено санэпиднадзором, то в санитарно-гигиенической характеристике будут сделаны соответствующие записи: это важно, т.к. от этого зависит состав участников расследования профзаболевания.

После этого документ будет направлен в медицинское учреждение, установившее предварительный диагноз для формирования конечного пакета документов для проведения экспертизы.

Узнайте, какие акции и скидки на продукты «1С» доступны для вас прямо сейчас

Прохождение экспертизы

До 1 марта 2023 г. прохождение экспертизы в специализированном экспертном центре было обязательно только для тех сотрудников, которые имеют хронические профзаболевания. По новым правилам с 1 марта это стало обязательно и при острых патологиях.

В соответствии с п. 5 Правил № 1206, при остро протекающем профзаболевании работнику выдается направление на экспертизу сразу после того как ему была оказана помощь в мед. организации. В этом случае необходимый пакет документов для экспертизы, включая санитарно-гигиеническую характеристику условий труда, придет в Центр с опозданием — как правило, в течение недели с момента их получения от санэпиднадзора.

В случае с хронической патологией срок выдачи направления и необходимого комплекта документов работнику для прохождения экспертизы составляет один месяц с даты получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Правил № 1206).

После этого сотрудник проходит экспертизу, в процессе которой Центр проф. патологии изучает и анализирует полученные документы для определения характера профзаболевания. Затем в четырех экземплярах формируется медицинское заключение. Если работник, работодатель или мед. организация не согласны с медицинским заключением, они могут его оспорить, подав в письменном виде соответствующее заявление. Согласно п. 13 Правил № 1206, при повторном проведении экспертизы и дополнительных исследований поставленный диагноз может быть изменен или отменен.

Сведения о заключительном диагнозе отправляются Центром проф. патологии в виде извещении: работодателю, в СФР, Роспотребнадзор и мед. организацию. Начиная со дня получения извещения отсчитывается срок для расследования профзаболевания.

Расследование профзаболевания

По расследованию профзаболевания работодателем, в организации которого имеются вредные факторы, с которыми контактировал работник, формируется комиссия. Для этого в течение 10 рабочих дней со дня получения извещения издается соответствующий приказ. Необходимо чтобы комиссия состояла из нечетного числа участников. Также с 1 марта 2023 г. в силу вступило новое правило, согласно которому участников комиссии при необходимости можно заменять (п. 16 Правил № 1206).

Если организация, в которой под воздействием вредных условий труда работал сотрудник, ликвидирована, то расследование будет проводить Роспотребнадзор. Соответствующие положения добавились в п. 20 Правил № 1206.

Члены комиссии определяют причины и обстоятельства возникновения профзаболевания. Для этого они могут опрашивать свидетелей, изучать различные документы по охране труда, назначать экспертизы и т.п. Перечень документов, необходимых для работы комиссии, содержится в п. 23 Правил № 1206. При этом вся процедура расследования осуществляется за счет работодателя.

Срок проведения расследования составляет не более 30 рабочих дней с момента издания приказа о формировании комиссии. В случае если комиссия не успевает провести расследование за указанное время, срок может быть продлен еще на 30 дней.

По итогам расследования в течение трех рабочих дней комиссией составляется Акт о случае профессионального заболевания (в пяти экземплярах). Он утверждается руководителем госсанэпиднадзора и подписывается всеми членами комиссии. На акте должна стоять печать ведомства.

Согласно п. 26 Правил № 1206, в случае если комиссия решит, что возникшая у сотрудника патология никак не связана с его работой в организации, вместо акта будет составлен протокол, копии которого направятся всем участникам расследования.

Предупреждение профзаболеваний в организации

Все случаи возникновения профзаболеваний фиксируются Роспотребнадзором. Поэтому в обязанности работодателя также входят разработка и осуществление определенных действий по предупреждению профзаболеваний в компании: например, повторно провести спец. оценку условий труда, пересмотреть инструкцию по охране труда, улучшить средства коллективной защиты, чаще проводить инструктажи по охране труда и т.п.

Конкретные предупредительные меры планируются исходя из решений, предложенных комиссией в акте. Главное, чтобы в состав таких мер не вошли сами причины профзаболевания. В течение месяца с момента составления акта работодатель должен издать приказ о проведении предупреждающих мероприятий, а в дальнейшем уведомить Роспотребнадзор об исполнении решения комиссии.

Ответственность

За несоблюдение норм законодательства в области учета профзаболеваний работодателя могут привлечь к ответственности:

Не нашли ответа на свой вопрос в наших статьях?

Обратитесь за помощью к нашему специалисту. Быстро ответим и поможем решить проблему.

Для того, чтобы определить, является ли болезнь, появившаяся у работника, последствием воздействия вредных или опасных производственных факторов, и назначить выплаты и компенсации, проводят расследование профзаболеваний. Профзаболевание — это острое или хроническое нарушение здоровья, связанное с окружающими вредными или опасными производственными факторами.

В нашей стране существует закреплённый на законодательном уровне алгоритм, который должен применяться при расследовании, в процессе оформления и учёта профессиональных заболеваний.

Каждый раз, когда у сотрудника, работающего по трудовому или гражданско-правовому договору, или у любого другого лица, принимающего непосредственное участие в производственной деятельности организации, развивается профзаболевание, работодатель обязан проводить расследование причин его возникновения.

Основные этапы процедуры расследования профзаболеваний

Первый этап предполагает создание комиссии по расследованию профзаболевания. Этот этап начинается сразу после того, как была установлена профессиональная составляющая возникновения и развития заболевания у работающего.

Цель данной комиссии – это выяснение всех обстоятельств возникшей ситуации. Для этого должны быть проведена объективная оценка условий, существующих на рабочем месте, а также опрошены коллеги и т. д.

Вторым этапом является сбор и обработка фактов. Комиссия должна работать над тем, чтобы собрать как можно больше материалов и документов, непосредственно касающихся конкретного рассматриваемого случая. Для более эффективного ведения работы можно распределить между членами комиссии обязанности и полномочия.

Третьим этапом будет являться оформление выводов комиссии. Для того, чтобы сведения, предоставленные комиссией, имели правовую форму, их нужно правильно оформить в письменном виде. Для этого составляется акт, в котором фиксируется наличие или отсутствие профессиональной составляющей в болезни, обнаруженной у работника, а также определяется круг виновных должностных лиц.

Именно полученные от комиссии сведения в письменной форме должны быть рассмотрены работодателем. На основании данного документа начинается разработка мероприятий, направленных на недопущение развития профзаболеваний.

Обязанности работодателя по расследованию профзаболевания

Как только работодателю было направлено извещение о том, что у его работника установлен диагноз о наличии профзаболевания, он должен предпринять ряд действий, включая:

Комиссия по расследованию профзаболеваний

Состав комиссии по расследованию профзаболеваний, обстоятельств его возникновения и причин, должен включать ряд лиц, заинтересованных в том, чтобы мероприятие прошло максимально объективно. Для этого в комиссию могут быть включены: должностные лица, уполномоченные работодателем, представители учреждения здравоохранения, профсоюзные работники, страховщик, а также сам потерпевший или те, кто может представлять его интересы.

Среди основных задач комиссии можно выделить:

С 01.03.2023 начинает действовать постановление Правительства РФ от 05.07.2022 г. № 1206 «О порядке расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников» (далее — Правила). Со вступлением в силу данного постановления утрачивает силу постановление Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний».

В данной статье разберемся, что нового в документе, каковы правила расследования острых и хронических профессиональных заболеваний и что нужно учесть на отдельных этапах расследования.

Инспектор ГИТ на пороге?
Подготовим комплект документов по охране труда

Воспользуйтесь нашим онлайн-сервисом:

— хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлкшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть.

Расследование и учет случаев профессиональных заболеваний проводится в отношении работников, выполняющих работу по трудовому договору с работодателем. В отношении лиц, выполняющих работу по гражданско-правовому договору, расследование профзаболеваний

Из новых Правил исключили упоминание об отнесении профессионального заболевания к страховому случаю. Данная норма по-прежнему остается в статье 3 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Как и прежде, профессиональные заболевания разделяют на

В новых правилах уточнен состав комиссии по расследованию профессиональных заболеваний. В состав комиссии необходимо включить представителя центра профпатологии, где работнику поставили диагноз. Новые Правила также предусматривают включение в состав комиссии представителей ФСС и прежних работодателей по согласованию. В составе комиссии должно быть Заболевший работник может участвовать в расследовании профзаболевания, но не может быть членом комиссии по расследованию профзаболевания. Также членом комиссии не может быть его непосредственный руководитель.

Замена членов комиссии: член комиссии (включая председателя комиссии) должен быть заменен организацией (органом), направившей этого члена комиссии для участия в расследовании, в срок, не превышающий 3 рабочих дней после принятия решения о замене этого члена комиссии, в том числе по предложению председателя комиссии, в следующих случаях:

Заседания комиссии могут проходить как в очной форме, так и с использованием средств дистанционного взаимодействия.

Документы, подтверждающие замену члена комиссии (включая председателя комиссии), с указанием причины принятого решения, приобщаются к материалам расследования. Работодателем (его представителем) в течение суток после получения письменного уведомления о замене члена комиссии (включая председателя комиссии) вносятся изменения в приказ (распоряжение) об образовании комиссии, который приобщается к материалам расследования.

При установлении работнику предварительного диагноза медицинская организация направляет извещение работодателю не только при остром профессиональном заболевании, но и при хроническом профессиональном заболевании (новое требование в Правилах).

Теперь при выявлении хронического заболевания медицинские учреждения будут подавать в центр профессиональной патологии более подробный пакет документов. Дополнительно необходимо будет предоставить:

Сроки направления сведений в Роспотребнадзор для подготовки санитарно-гигиенической характеристики условий труда:

В случае несогласия работодателя (его представителя) и (или) работника (его представителя) с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника работодатель (его представитель), работник вправе, письменно изложив свои возражения, приложить их к характеристике. Каждое возражение, приложенное к характеристике, рассматривается в индивидуальном порядке комиссией по расследованию случая профессионального заболевания (далее — комиссия) в ходе ее заседания.

Работника нужно ознакомить с СГХ под подпись.

В новых Правилах процедура установления заключительного диагноза (острого или хронического профессионального заболевания) представлена более развернуто.

Уточнена процедура установления грубой неосторожности работника (в %): сли комиссией установлено, что грубая неосторожность работника содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, с учетом мотивированного мнения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа (заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками представительного органа) комиссия устанавливает степень вины работника (в процентах).

Определение степени вины каждого из работодателей: в случае если при выяснении обстоятельств и причин возникновения заболевания установлен факт осуществления работником профессиональной деятельности во вредных и опасных условиях труда по предыдущим местам работы, комиссией устанавливается вклад данных периодов работы в возникновение профессионального заболевания (в процентах). Методика оценки вклада периодов работы во вредных и опасных условиях труда на предыдущих местах работы устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В новых Правилах актуализирована форма акта о случае профессионального заболевания (Приложение к Правилам).

Алгоритмы расследования и учета профессиональных заболеваний:

С 1 марта 2023 года вступает в силу новый порядок расследования профессиональных заболеваний.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 июля 2022 года № 1206 утвержден новый порядок расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников (далее — новый порядок расследования). Документ будет действовать шесть лет. Это постановление отменяет действие предыдущего порядка расследования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года № 967.

Основные изменения в порядке расследования профзаболеваний:

Связано это с тем, что теперь нужно предоставлять дополнительные документы:

– карту эпидемиологического обследования (в случае, если есть подозрение на заражение инфекционным или паразитарным заболеванием);

– копии протоколов лабораторных испытаний на рабочем месте работника (при хроническом профзаболевании).

Напоминаем, что неизменным остается то, что работник имеет право на личное участие или участие через своих представителей в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. При этом он не может быть членом комиссии по расследованию профзаболевания, и его непосредственный руководитель тоже. Связано это с тем, что и сам работник, и его непосредственный начальник являются заинтересованными в положительном решении комиссии.

Пошаговый алгоритм расследования и учета профзаболеваний с учетом информации из нового Постановления:

Шаг 1. Работник обращается в медицинскую организацию. В ней устанавливают предварительный диагноз «Острое профессиональное заболевание». В течение суток медорганизация направляет извещение об установлении предварительного диагноза в отдел Роспотребнадзора по месту работы заболевшего, а также работодателю пострадавшего работника.

Шаг 2. Работодатель, получив извещение, готовит сведения для санитарно-гигиенической характеристики и направляет ее в запросивший отдел Роспотребнадзора в течение суток со дня, следующего за днем получения извещения.

Шаг 3. Отдел Роспотребнадзора в течение суток после получения извещения, приступает к выяснению связи заболевания с профессией. Составляет санитарно-гигиеническую характеристику и в двухнедельный срок со дня получения извещения направляет ее в медицинскую организацию. На этом этапе нужно не забыть ознакомить работника (или его доверенное лицо) с текстом характеристики под подпись.

Шаг 4. Медицинская организация в течение недели со дня получения СГХ направляет в центр профпатологии выписку из медкарты, СГХ, копию трудовой книжки, карту эпидемиологического обследования.

Шаг 5. После оказания работнику специализированной медицинской помощи в медицинской организации ему выдают направление в центр профпатологии для экспертизы связи заболевания с профессией.

Шаг 6. Центр профпатологии обследует работника, и по результатам оформляет в 4 экземплярах заключение о наличии острого профзаболевания – работодателю, работнику, в Социальный фонд России и в медорганизацию, и в течение 3 рабочих дней со дня составления заключения составляет извещение о заключительном диагнозе.

Шаг 7. Центр профпатологии в течение 3 рабочих дней со дня составления заключения выдает его под расписку работнику (его доверенному лицу), Социальному фонду России и в медорганизацию, установившую предварительный диагноз профзаболевания. Еще один экземпляр хранится в центре профпатологии.

Шаг 8. После того, как работодатель получит свой экземпляр извещения о заключительном диагнозе в течение 10 рабочих дней издает приказ о создании комиссии по расследованию обстоятельств и причин профзаболевания. Срок расследования – 30 рабочих дней (можно продлить не более чем на 30 рабочих дней).

Шаг 9. Для принятия решения по результатам расследования комиссия изучает документы, указанные в пункте 23 нового порядка расследования, в том числе – в виде электронных файлов.

Шаг 10. Представительный орган работников должен установить наличие факта грубой неосторожности работника. Если такой факт был, представительный орган указывает это в своем протоколе (заключении). Но если представительный орган посчитает, что вины работника нет, то и процент вины будет «нулевым». Этот протокол изучается комиссией, сведения о нем вносятся в Акт расследования, а сам документ прилагается к материалам расследования.

Шаг 11. Акт в пяти экземплярах подписывается всеми членами комиссии в течение 3 рабочих дней по истечении срока расследования и утверждается руководителем или заместителем руководителя территориального отделения Роспотребнадзора, и выдается работнику, работодателю, в Социальный фонд России, в центры профпатологии, эпиднадзора.

Шаг 12. Работодатель в месячный срок разрабатывает план мероприятий по предупреждению профзаболеваний и сообщает в центр эпиднадзора о выполнении решений комиссии по расследованию. Акт расследования профзаболевания хранится 75 лет.

С 1 марта 2023 года работодатели должны расследовать случаи профессиональных заболеваний по новым правилам, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206. Порядок изменился. Например, для проведения экспертизы работника в Центре профпатологии понадобятся копии протоколов лабораторных испытаний при осуществлении производственного контроля на рабочем месте, а работу комиссии на предприятии нужно будет завершить в течение 30 рабочих дней. Рассмотрим в статье алгоритм расследования профзаболевания с 1 марта 2023 года.

В этой статье

В результате воздействия вредных факторов в процессе работы у сотрудника может возникнуть нарушение здоровья с временной или стойкой потерей трудоспособности. Оно классифицируется как профессиональное заболевание (ПЗ) при соблюдении нескольких условий:

Профзаболевания делятся на острые, то есть возникшие внезапно, в течение одного рабочего дня или смены, и хронические — вызванные длительным воздействием вредных факторов.

В официальном списке ПЗ более 100 позиций, которые разделены по 4 основным группам:

Перечень по Приказу № 417н используется для установления диагноза работнику.

Работодатель обязан вести расследование и учет профессиональных заболеваний лиц, подлежащих обязательному страхованию от «травматизма» (ст. 214 ТК РФ, ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ). В первую очередь, это касается работников по трудовому договору, включая «дистанционщиков», и сотрудников, временно направленных из другой организации. ПЗ лиц по договору ГПХ расследуются только в том случае, если договором с ними установлено условие об уплате за них взносов на «травматизм».

Предварительный диагноз «профессиональное заболевание» устанавливает любое лицензированное медицинское учреждение, куда работник обратится за помощью (п. 4 Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206). До 1 марта 2023 года это могли сделать только поликлиники по месту жительства или прикрепления гражданина.

Медицинская организация при подозрении на профессиональное заболевание направляет извещение об установлении предварительного диагноза в территориальное управление Роспотребнадзора (далее — центр госсанэпиднадзора) и сообщение работодателю:

С даты отправки сообщений о предварительном диагнозе начинается сбор документов для проведения экспертизы работника в Центре профессиональной патологии — специализированном медицинском учреждении, у которого есть лицензия на экспертизу связи заболевания с профессией.

Если вы пользователь Экстерна, то возможности тарифа уже входят в вашу поставку

Основой для установления связи между заболеванием работника и его профессиональной деятельностью будет санитарно-гигиеническая характеристика его условий труда (приложение 2 к Приказу Минздрава России от 28.05.2001 № 176). Документ готовится центром госсанэпиднадзора по информации от работодателя, в том числе:

На подготовку данных для санэпиднадзора у работодателя есть сутки при остром ПЗ и семь рабочих дней при хроническом ПЗ (п. 4 и 9 Правил № 1206). Сроки считаются со следующего дня после получения сообщения от медучреждения.

Центр госсанэпиднадзора может организовать проведение лабораторных исследований на рабочем месте работника, опрашивать самого заболевшего и его коллег. Руководитель компании должен быть к этому готов.

На подготовку санитарно-гигиенической характеристики отводится две недели (п. 5 и 9 Правил № 1206). Работник или работодатель могут не согласиться с ее содержанием. Их письменные возражения будут рассмотрены в индивидуальном порядке комиссией по расследованию профзаболевания.

Если санэпиднадзор установит, что работник трудился во вредных или опасных условиях на предыдущих местах работы, он отразит это в санитарно-гигиенической характеристике (п. 6 Правил № 1206). От этого факта зависит, кто будет участвовать в расследовании ПЗ.

Санитарно-гигиеническая характеристика направляется в медучреждение, поставившее предварительный диагноз, для подготовки окончательного комплекта документов для экспертизы.

Диагноз медучреждения должен быть подтвержден в специализированном экспертном центре. С 1 марта 2023 года экспертиза проводится и при остром профессиональном заболевании. Ранее это было обязательно только для хронической патологии.

При остром ПЗ работнику выдается направление в Центр профпатологии сразу после оказания ему медицинской помощи в том медучреждении, куда он за ней обратился (п. 5 Правил № 1206). Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда от санэпиднадзора и другие документы «подъедут» на экспертизу в течение недели после их получения от санэпиднадзора.

При хроническом заболевании медучреждение выдает работнику направление на экспертизу и комплект документов в месячный срок со дня получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Правил № 1206).

Центр профпатологии изучает клинические данные о здоровье заболевшего, анализирует по представленным данным связь заболевания с профессией. Он подтверждает или не подтверждает диагноз «острое или хроническое профессиональное заболевание».

Решение Центра профпатологии оформляется медицинским заключением в четырех экземплярах:

Работник, работодатель или медицинская организация могут оспорить проведенную экспертизу. Для этого им надо подать в Центр письменное заявление в свободной форме. Диагноз может быть изменен или отменен при дополнительных исследованиях и повторной экспертизе (п. 13 Правил № 1206).

Центр профпатологии направляет извещение о заключительном диагнозе в течение трех рабочих дней после составления медзаключения в четыре адреса: в Роспотребнадзор (санэпиднадзор), работодателю, в Социальный фонд и в медицинскую организацию (п. 11 Правил № 1206, приложение 3 к Приказу № 176). С даты получения документа начинают считать сроки для организации и проведения расследования ПЗ.

В Правилах № 1206 появилось дополнение по случаю, когда профзаболевание вызвано воздействием вредного фактора в организации, которая уже ликвидирована. В такой ситуации расследование будет проводить Роспотребнадзор (п. 20 Правил № 1206).

В остальных случаях комиссию создает работодатель, у которого работник контактировал с вредным фактором. Это относится и к ситуации, когда заболевший гражданин уже не работает или трудится в безопасных условиях — здесь расследование будет проводиться по прежнему месту работы.

Работодатель обязан издать приказ о создании комиссии в течение 10 рабочих дней с даты получения извещения о заключительном диагнозе (п. 15 Правил № 1206). В ее состав включают:

Важно, чтобы количество членов комиссии было нечетным. Это требуется для принятия решения при разногласиях.

Новое в Правилах № 1206 по сравнению со старым порядком — членов комиссии можно заменять в процессе расследования, если они уклоняются от участия в нем, уволены, либо не могут выполнять свои обязанности из-за болезни или смерти (п. 16).

Комиссия устанавливает причины и обстоятельства ПЗ, в том числе определяет степень вины работника. Например, заболевший мог не использовать выданные ему СИЗ или уклонялся от прохождения медосмотров. Степень вины работника учитывается при определении размера ежемесячных страховых выплат (ст. 14 Закона № 125-ФЗ).

Для выяснения причин профзаболевания комиссия имеет право:

Документы, которые требуются для работы комиссии, указаны в п. 23 Правил № 1206. Они относятся к материалам расследования и хранятся вместе с актом в Роспотребнадзоре и у работодателя. Разрешается оформлять их в электронном виде.

Расследование проводится полностью за счет средств работодателя. Основные затраты могут приходиться на лабораторно-гигиенические исследования условий труда и привлечение независимых экспертов.

Комиссия должна завершить расследование в течение 30 рабочих дней с даты издания приказа о ее создании (п. 17 Правил № 1206). Если за этот срок нельзя изучить архивные документы или закончить лабораторные исследования, то его можно продлить, но не более чем на 30 рабочих дней.

По результатам расследования комиссия оформляет Акт о случае профессионального заболевания (приложение к Правилам № 1206). Этот документ подтверждает, что работник заболел именно из-за своей профессиональной деятельности.

Акт составляется в течение трех рабочих дней после завершения расследования. Он подписывается всеми членами комиссии, утверждается руководителем центра госсанэпиднадзора и заверяется печатью ведомства.

Акт оформляется в пяти экземплярах:

Если комиссия придет к выводу, что заболевание работника не связано с его трудовой деятельностью, вместо акта составляется протокол (п. 26 Правил № 1206). Его копии направляются всем участникам расследования.

Роспотребнадзор ведет учет всех случаев ПЗ. Обязанность работодателя — разработать и реализовать предупредительные меры по предупреждению профзаболеваний у работников.

Какие действия, например, можно предпринять:

Конкретные мероприятия планируются на основании решений комиссии в акте. Они должны исключать причины профзаболевания, чтобы не было повторных случаев.

Приказ с мероприятиями надо издать в течение месяца с момента составления акта. Работодатель обязан письменно сообщить в Роспотребнадзор, как исполнены решения комиссии по расследованию (п. 28 Правил № 1206).

Отчитайтесь легко и без ошибок. Удобный сервис для подготовки и сдачи отчётов через интернет. Дарим доступ на 14 дней в Экстерн!

Если при расследовании профзаболевания у работника комиссия выявит нарушения требований охраны труда в компании, то работодателю грозит предупреждение или штраф (ст. 5.27.1 КоАП РФ). Размер санкций зависит от конкретного проступка. Например, за невыдачу СИЗ работнику ИП оштрафуют от 20 000 до 30 000 рублей; компанию — от 130 000 до 150 000 рублей.

Если работодатель не проводит производственный контроль на рабочих местах, то его привлекут к ответственности за нарушение санитарных правил (ст. 6.3 КоАП РФ). ИП или юрлицо могут даже получить административную приостановку деятельности до 90 суток.

Непроведение расследования профзаболеваний расценивается как сокрытие страхового случая. Компания получит штраф от 5 000 до 10 000 рублей (ст. 15.34 КоАП РФ).

На основании постановления Правительства РФ от 05.07.2022 № 1206 (далее — Постановление № 1206), действующее в настоящий момент, постановление Правительства РФ от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» признается утратившим силу с 1 марта 2023 года.

Постановлением № 1206 утверждены новые правила расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников, в соответствии с которыми расследование и учет проводятся в отношении профессионального заболевания (отравления), возникшего у работника в результате однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшего временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть (далее — острое профессиональное заболевание), или в результате длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшего временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности и (или) его смерть (далее — хроническое профессиональное заболевание), при исполнении им трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.

Коротко о порядке расследования профессионального заболевания

7) В течении одного месяца после завершения расследования работодатель обязан издать локальный акт о мерах по предупреждению профзаболеваний.

Постановление вступает в силу с 1 марта 2023 года и действует до 1 марта 2029 года.

По возникшим вопросам по охране труа и пожарной безопасности, в частности о проф заболеваниях или расследовании несчастных случаев на производстве, оставьте заявку на сайте .