расследование и учет профессиональных заболеваний в 2023 году новые правила

Профессиональное заболевание — это заболевание, которое возникает в результате воздействия на работника производственных факторов в процессе его работы. То есть, заболевание развивается из-за неблагоприятного воздействия производственных условий на рабочем месте, и связь между этим воздействием и возникновением заболевания подтверждается медицинскими исследованиями.

Новые правила расследования профессиональных заболеваний

Согласно постановлению Правительства РФ от 5 июля 2022 года № 1206, которое вступает в силу с 1 марта 2023 года, введены новые правила расследования случаев профессиональных заболеваний работников. Теперь работодатели должны учитывать следующие пункты при рассмотрении профессиональных заболеваний:

1. Определение профессионального заболевания должно проводиться на основании проведенной медицинской экспертизы и предварительного диагноза, который устанавливается медицинской организацией.
2. Медицинская организация обязана направить работодателю извещение об установлении предварительного диагноза.
3. Работодатель должен в свою очередь предоставить информацию о санитарно-гигиенических условиях труда работника для составления санитарно-гигиенической характеристики.
4. Причины возникновения заболевания должны быть выяснены государственным органом по санитарному надзору.
5. Составление акта о случае профессионального заболевания должно быть осуществлено в соответствии с новой формой, утвержденной Правительством РФ.
6. Документы, связанные с расследованием случаев профессиональных заболеваний, отправляются медицинской организацией в центр профпатологии для проведения дополнительной экспертизы.

Заключение

Новые правила расследования случаев профессиональных заболеваний, установленные Постановлением Правительства РФ от 5 июля 2022 года № 1206, вступают в силу с 1 марта 2023 года. Работодателям необходимо учитывать эти правила при рассмотрении случаев профессиональных заболеваний работников. Связь между заболеванием и производственными факторами должна быть подтверждена медицинскими исследованиями, а все документы и акты должны быть составлены в соответствии с новыми формами, утвержденными Правительством РФ.

Профессиональные заболевания: расследование и учет

В соответствии с п.2 настоящих Правил, расследование и учет проводятся в отношении профессионального заболевания (отравления), возникшего у работника в результате:

1. Острого профессионального заболевания, вызванного однократным воздействием вредных производственных факторов.
2. Хронического профессионального заболевания, возникшего в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

Расследование профессиональных заболеваний

В зависимости от длительности проявления симптомов выделяют два типа профзаболеваний:

1. Острое профессиональное заболевание—это заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных производственных факторов.
2. Хроническое профессиональное заболевание (отравление)—это заболевание, которое возникло в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

Расследование острого профессионального заболевания

а) Работодатель обязан организовать комиссию по расследованию профессионального заболевания незамедлительно с момента установления заключительного диагноза. Комиссию возглавляет врач центра Госсанэпиднадзора.

б) Работодатель обязан организовать комиссию по расследованию профессионального заболевания в течение 10 суток с момента получения извещения об установлении заключительного диагноза. Комиссию возглавляет главный врач центра Госсанэпиднадзора.

в) Работодатель обязан организовать комиссию в течение суток с момента получения извещения об установлении заключительного диагноза. Комиссию возглавляет работодатель или лицо им уполномоченное.

При расследовании острого профессионального заболевания председатель комиссии требует, чтобы работодатель провел за счет собственных средств лабораторные исследования по составу воздуха рабочей зоны на участке пострадавшего и предоставил документы подобных замеров за предыдущие годы.

Расследование хронического профессионального заболевания

а) Работодатель обязан организовать комиссию по расследованию профессионального заболевания незамедлительно с момента установления заключительного диагноза. Комиссию возглавляет врач центра Госсанэпиднадзора.

б) Работодатель обязан организовать комиссию по расследованию профессионального заболевания в течение 10 суток с момента получения извещения об установлении заключительного диагноза. Комиссию возглавляет главный врач центра Госсанэпиднадзора.

в) Работодатель обязан организовать комиссию в течение суток с момента получения извещения об установлении заключительного диагноза. Комиссию возглавляет работодатель или лицо им уполномоченное.

Действия комиссии при нарушении требований инструкции по охране труда

Если в ходе расследования установлено, что пострадавший нарушил требования инструкции по охране труда, что содействовало увеличению вреда, причиненного его здоровью, комиссия может:

а) Установить степень вины пострадавшего в процентах, но с учетом заключения профсоюзного комитета или иного уполномоченного органа, представленного пострадавшим, и указать в акте о расследовании профессионального заболевания.

б) Установить степень вины пострадавшего в случае, если он будет претендовать на возмещение морального вреда.

в) Установить степень вины пострадавшего в процентах и указать в акте.

Профессиональное заболевание – это заболевание, вызванное воздействием вредных условий труда.

Под профессиональной заболеваемостью понимается число лиц с впервые установленным заболеванием в текущем календарном году, отнесенное к числу работающих (на конкретном предприятии, в отрасли, министерстве и т. д.). Oстрая форма профессионального заболевания—это заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных производственных факторов. К хроническим профессиональным заболеваниям (отравлениям) относятся такие заболевания, которые возникли в результате длительного воздействия вредных, опасных веществ и производственных факторов.

Групповые профессиональные заболевания

Групповое профессиональное заболевание — это заболевание, при котором одновременно заболело (пострадало) 2 и более человек.

Профессиональные заболевания могут проявиться и через длительный срок после прекращения работы во вредных условиях. Кроме профессиональных, на производстве имеют место производственно-обусловленные заболевания. К ним относятся болезни, которые в принципе не отличаются от обычных болезней, однако неблагоприятные условия труда способствуют возникновению некоторых из них и ухудшают их течение.

Производственно-обусловленная заболеваемость (распространенность заболевания) — это повышение уровня заболеваемости и распространенности общих заболеваний различной этиологии (преимущественно полиэтиологичных), имеющих тенденцию к усилению по мере увеличения стажа работы в неблагоприятных условиях труда и уровень заболеваемости которыми превышает таковой в профессиональных группах, не контактирующих с вредными факторами.

Расследование и учет профессиональных заболеваний

В соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний расследованию и учету подлежат острые и хронические профессиональные заболевания (отравления), возникновение которых у работников и других лиц (далее – работники) обусловлено воздействием вредных производственных факторов при выполнении ими трудовых обязанностей или производственной деятельности по заданию организации или индивидуального предпринимателя.

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, подлежащего обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является страховым случаем.

Работник имеет право на личное участие в расследовании возникшего у него профессионального заболевания. По его требованию в расследовании может принимать участие его доверенное лицо.

Предварительный диагноз и направление извещения

При установлении предварительного диагноза Острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения обязано в течение суток направить экстренное извещение о профессиональном заболевании работника в центр Государственного санитарно-эпидемиологического надзора, осуществляющий надзор за объектом, на котором возникло профессиональное заболевание (далее – центр Госсанэпиднадзора), и сообщение работодателю по форме, установленной Министерством здравоохранения РФ.

Центр Госсанэпиднадзора, получивший экстренное сообщение, в течение суток со дня его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения по месту жительства или по месту прикрепления работника.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда составляется по форме, утвержденной приказом Минздрава России от 28 мая 2001 г. № 176.

Процедура диагностики и расследования профессиональных заболеваний

Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз и составляет медицинское заключение.

При установлении предварительного диагноза Хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок направляется в центр Госсанэпиднадзора.

Центр Госсанэпиднадзора в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и в месячный срок направляет больного в лечебно-профилактическое учреждение.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания выдается работнику под расписку и направляется страховщику и в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Порядок расследования профессиональных заболеваний

Порядок заполнения извещения и передачи информации об острых профзаболеваниях (отравлениях) и хронических профзаболеваниях (отравлениях) осуществляется в соответствии с Инструкцией о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания. Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания (далее – комиссия), возглавляемую главным врачом центра Госсанэпиднадзора. В состав комиссии входят:

• Представитель работодателя;
• Специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда);
• Представитель учреждения здравоохранения;
• Представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты. Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии.

Для проведения расследования работодатель обязан:

1. Сбор соответствующей документации:

   • Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания;
   • Извещение о профессиональном заболевании работника;
   • Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника.

2. Изучение документов и проведение необходимых экспертиз для выявления обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания.

3. Определение лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил и иных нормативных актов.

4. Определение мер по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

Оценка степени виновности и вреда для здоровья работника

Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по установленной форме.

Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

Ответственность

За несоблюдение норм законодательства в области учета профзаболеваний работодателя могут привлечь к ответственности:

• Штрафные санкции в размере от 50 000 до 200 000 рублей (статья 4.6 КоАП РФ)
• Административная ответственность в виде штрафов (статья 5.27 КоАП РФ)
• Гражданская ответственность работодателя перед пострадавшими сотрудниками

Не нашли ответа на свой вопрос в наших статьях? Обратитесь за помощью к нашему специалисту. Быстро ответим и поможем решить проблему.

Как доказать наличие хронических профессиональных заболеваний

Ведущую роль в установлении факта Положение отводит специализированной медицинской организации. Порядок оказания помощи пациентам детализирован приказом Минздрава России Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях от 13.11.2012 № 911н. Основанием для проведения экспертизы становится личное обращение гражданина либо направление медицинской организации.

Стандартная процедура включает следующие шаги:

1. Обращение гражданина или направление медицинской организации на проведение экспертизы.
2. Экспертиза проводится специализированной медицинской организацией.
3. Проведение обследования, анкетирования и лабораторных исследований.
4. Получение заключения о наличии или отсутствии хронических профессиональных заболеваний.

Итоговые документы сотрудники центра профессиональной патологии пересылают в поликлинику по месту прикрепления больного. По экземпляру заключения отправляют также в территориальные органы СЭС, ФСС РФ и работодателю. На извещение участников процедуры о результатах экспертизы отводится 3 дня (п. 14 Положения).

Сбор документов для экспертизы

В соответствии с приложением 2 к Приказу Минздрава России от 28.05.2001 № 176, ключевым документом, необходимым для проведения экспертизы, является санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника. Этот документ формируется центром госсанэпиднадзора на основании данных, представленных работодателем. Работодателю необходимо предоставить следующие данные центр госсанэпиднадзора:

• Порядковый номер работника
• ФИО работника
• Паспортные данные работника
• Должность работника
• Сведения о трудовом стаже работника
• Сведения об опасности и вредности труда работника

Для подготовки этих данных в случае острого профзаболевания работодателю даются сутки, а в случае хронического — семь рабочих дней, начиная со следующего дня после получения сообщения от мед. учреждения (п. 4 и 9 Правил № 1206).

Центр госсанэпиднадзора имеет право опрашивать заболевшего работника и его коллег, а также осуществлять лабораторные исследования прямо на его рабочем месте.

Согласно п. 5 и 9 Правил № 1206, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда должна быть сформирована в течение двух недель. При этом в случае несогласия работника или работодателя с содержанием данного документа, они могут составить возражения в письменном виде, которые в дальнейшем будут рассмотрены комиссией по расследованию профзаболевания в индивидуальном порядке.

Если на предыдущих местах работы сотрудника также были вредные или опасные условия труда и это будет установлено санэпиднадзором, то в санитарно-гигиенической характеристике будут сделаны соответствующие записи. Это важно, так как от этого зависит состав участников расследования профзаболевания.

После этого документ будет направлен в медицинское учреждение, установившее предварительный диагноз, для формирования конечного пакета документов для проведения экспертизы.

Узнайте, какие акции и скидки на продукты 1С доступны для вас прямо сейчас.

Установление профзаболевания бессрочно — могут ли снять бессрочность?

Профессиональные и связанные с работой заболевания

Связанные с работой заболевания имеют множество причин, при которых факторы рабочей среды могут играть второстепенную роль или являться одной из нескольких причин развития таких заболеваний.

Профессиональное заболевание — это любое хроническое заболевание, которое возникает в результате работы или профессиональной деятельности.

Профессиональное заболевание обычно выявляется, когда отмечается, что оно более распространено в данной группе работников, чем среди населения в целом или среди других групп населения. Первое такое заболевание — плоскоклеточный рак мошонки — было идентифицировано у мальчиков-трубочистов в 1775 году.

Профессиональные опасности травматического характера (такие как падения с высоты у кровельщиков) не считаются профессиональными заболеваниями, а относятся к производственному травматизму.

Процедура диагностики и информирования о хронических профессиональных заболеваниях

Регламентирующая документация — Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний и Инструкция о порядке его применения — предусматривает следующий алгоритм действий:

1. Медучреждение, в котором был поставлен предварительный диагноз, в течение 1 месяца должно направить больного в лицензированный Роспотребнадзор для прохождения экспертизы.

2. Центр профессиональной патологии.

3. Извещение получает работодатель по последнему месту работы — даже если заболевание возникло вследствие воздействия вредных факторов при выполнении трудовой деятельности на разных производственных площадках.

4. Медицинское заключение о профессиональном заболевании получают:

• Больной, который прошел медицинскую экспертизу.

• Работодатель.

• Обязательное медицинское страхование.

Ссылка

Видео о профессиональных заболеваниях

Значение расследования профессиональных заболеваний

Расследование профессиональных заболеваний имеет большое значение для определения причин и условий, которые привели к их возникновению. Это позволяет предпринять необходимые меры по предотвращению подобных случаев в будущем и обеспечить безопасность и благополучие работников.

Задачи комиссии по расследованию профзаболевания

Комиссия по расследованию профессиональных заболеваний выполняет следующие задачи:

• Определение причин возникновения заболевания.
• Выявление условий труда, которые могут привести к появлению подобных заболеваний.
• Разработка рекомендаций и мероприятий по предотвращению профессиональных заболеваний.
• Составление санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника и ее направление в соответствующие органы здравоохранения.

Процесс установления наличия профессиональных заболеваний

Установление наличия профессиональных заболеваний происходит в несколько этапов.

Определение предварительного диагноза работника

При подозрении на профессиональное заболевание необходимо установить предварительный диагноз. Это делается на основе клинических симптомов и результатов медицинского обследования.

Направление экстренного извещения и сообщение работодателю

Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз профессионального заболевания, должно в течение суток направить экстренное извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора и сообщить работодателю.

Расследование профессионального заболевания

Получив экстренное извещение, центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора начинает расследование профессионального заболевания. Они выясняют обстоятельства возникновения заболевания и составляют санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника. Эта характеристика направляется в государственное или муниципальное учреждение здравоохранения.

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда

Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника составляется в течение 2 недель после получения извещения. Результаты характеристики высылаются работнику, работодателю и лечебному учреждению, которое отправило извещение.

Классификация профессиональных заболеваний

Профессиональные заболевания делятся на острые и хронические. Острые заболевания возникают внезапно, чаще всего в течение рабочего дня. Хронические заболевания проявляются после продолжительного воздействия вредных факторов.

Официальный список профессиональных заболеваний подразделяет их на четыре основные группы в зависимости от факторов воздействия: химические, физические, биологические и связанные с физическими нагрузками и функциональным перенапряжением.

Расследование профессиональных заболеваний является важным инструментом для обеспечения безопасности и здоровья работников. Оно позволяет выявить причины возникновения заболеваний и разработать меры по их предотвращению.

Расследуем и учитываем профзаболевания

Статьей 212 Трудового кодекса Российской Федерации установлены обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда. Одной из таких обязанностей является осуществление обязательного социального страхования работников от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Расследование и учет профзаболеваний

Трудовой кодекс достаточно хорошо раскрывает вопросы расследования и учета несчастных случаев, однако то, как расследовать и учитывать профессиональные заболевания, не всегда ясно. В данной статье мы расскажем, что понимается под профзаболеванием, нужно ли работодателю расследовать такие случаи и устанавливать причину их возникновения, а также как их учитывать.

Понятие профессионального заболевания

Трудовой кодекс не содержит определения профессионального заболевания, поэтому мы обратимся к Федеральному закону от 24.07.1998 N 125-ФЗ Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее — Закон N 125-ФЗ). Данный закон регулирует отношения в области обязательного социального страхования и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Расследование и установление причины возникновения профзаболевания

Согласно пункту 4 Правил, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.07.2022 № 1206, любая медицинская организация, имеющая лицензию на осуществление своей деятельности и в которую направлен работник, имеет право предварительно установить диагноз как профзаболевание. Ранее такое право присутствовало только у поликлиник по месту жительства работника.

Если медицинская организация предполагает, что у работника имеется профессиональное заболевание, она отправляет соответствующее уведомление о предварительном диагнозе в госсанэпиднадзор и информирует об этом работодателя в течение одного дня для острых профзаболеваний и в течение трех дней для хронических.

Прохождение экспертизы в Центре профессиональной патологии

После отправки уведомления в контролирующий орган и уведомления работодателя, работнику предстоит пройти экспертизу в Центре профессиональной патологии. Центр является специализированным медицинским учреждением, имеющим лицензию на проведение экспертиз для установления профессиональных заболеваний.

Вывод

Расследование и учет профзаболеваний являются обязанностью работодателя. Предварительный диагноз можно установить в любом медицинском учреждении с лицензией, после чего отправить уведомление в госсанэпиднадзор и информировать работодателя. Далее работнику предстоит пройти экспертизу в Центре профессиональной патологии.

Статья 3 Закона N 125-ФЗ о профессиональных заболеваниях

Статья 3 Закона N 125-ФЗ определяет профессиональное заболевание как хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Профессиональные заболевания и их воздействие на организм

Кроме работников, профессиональное заболевание может возникнуть у других лиц, участвующих в деятельности организации. К таким лицам относятся:

• граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
• студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования;
• учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору (контракту) во время практики;
• лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
• другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Согласно Постановлению Правительства РФ N 967, профессиональные заболевания, которые могут повлечь временную или стойкую утрату трудоспособности, делятся на:

• острые (представляют собой результат однократного воздействия на работника вредных производственных факторов);
• хронические (представляют собой результат длительного воздействия на работника этих факторов).

Транспортировка работников с профессиональными заболеваниями

Постановление от 15.12.2000 N 967 Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний также определяет, что острые профессиональные заболевания могут развиться в течение одного рабочего дня или смены. Эти заболевания часто называются отравлениями. В соответствии с Трудовым кодексом РФ статья 223, на работодателя возложена обязанность осуществлять перевозку работников, пострадавших от профессиональных заболеваний, в медицинские организации или к месту жительства на служебном транспорте либо за счет работодателя.

Причины возникновения профессиональных заболеваний

Обстоятельствами и условиями возникновения хронических профзаболеваний в основном являются:

• несовершенство технологических процессов;
• конструктивные недостатки средств труда;
• несовершенство рабочих мест и средств индивидуальной защиты;
• неприменение и отсутствие средств индивидуальной защиты.

Возникновение острых профзаболеваний (отравлений) в основном обусловлено:

• нарушением правил техники безопасности;
• авариями;
• несовершенством технологических процессов;
• профессиональным контактом с инфекционным агентом;
• неприменением средств индивидуальной защиты;
• отступлениями от технологического регламента.

Список профессиональных заболеваний

Список профессиональных заболеваний приведен в Приложении 5 к Приказу Минздравмедпрома России от 14.03.1996 N 90 О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии.

Выявление профессиональных заболеваний

Как правило, профессиональное заболевание выявляется при обращении к врачу.

Профессиональное заболевание: процесс обнаружения и расследования

При обращении работника за медицинской помощью, сотрудник может не осознавать, что у него возможно профессиональное заболевание — острое или хроническое. Если медицинское учреждение обнаруживает признаки острого профзаболевания, оно обязано в течение суток составить сообщение о предварительном диагнозе и отправить его работодателю в соответствии с Приказом Минздрава России от 28.05.2001 № 176 О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации (далее — Приказ № 176).

Уведомление о профзаболевании

Медицинское учреждение должно уведомить не только работодателя, но и центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (далее — Роспотребнадзор) о выявлении острого профзаболевания. Роспотребнадзор обязан начать расследование обстоятельств и причин возникновения такого заболевания в течение суток после получения уведомления. Результатом расследования будет санитарно-гигиеническая характеристика условий труда, которая основывается на следующих данных:

• Копия трудовой книжки работника;
• Результаты медицинских осмотров (предварительных и периодических) за весь период работы;
• Информация о наличии у работника предыдущего диагноза профзаболевания;
• Результаты аттестации рабочих мест;
• Лабораторные и инструментальные исследования вредных факторов производственной среды и трудового процесса;
• Информация о наличии и использовании СИЗ (средств индивидуальной защиты).

Подробнее см. Инструкцию по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания, утв. Приказом Роспотребнадзора от 31.03.2008 № 103.

Хроническое профессиональное заболевание

В случае предварительного диагноза хронического профзаболевания, уведомление о таком заболевании должно быть направлено в Роспотребнадзор в течение трех дней, в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

Окончательный диагноз

На основании клинических данных о состоянии здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий труда, медицинское учреждение устанавливает окончательный диагноз острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение.

Если в качестве предварительного диагноза ставится хроническое профзаболевание, медицинское учреждение обязано в течение месяца направить больного на амбулаторное или стационарное обследование в специализированное лечебное учреждение, например, центр профпатологии. Это лечебное учреждение будет устанавливать окончательный диагноз.

Отчетность о профзаболевании

Медицинское заключение о наличии профзаболевания выдается работнику под расписку и направляется в Роспотребнадзор, работодателю, ФСС и медицинское учреждение, которое направило больного.

Расследование причин и обстоятельств профзаболевания

На основании санитарно-гигиенической характеристики условий труда, составленной в соответствии с формой, утвержденной Министерством здравоохранения Российской Федерации (Приказ Минздрава России от 28.05.2001 № 176), проводится расследование причин и обстоятельств профзаболевания.

Утверждено Постановлением Правительства № 967.

Предупреждение профзаболеваний в организации

Все случаи возникновения профзаболеваний фиксируются Роспотребнадзором. Поэтому в обязанности работодателя также входят разработка и осуществление определенных действий по предупреждению профзаболеваний в компании. Важно принять следующие меры:

1. Провести спец. оценку условий труда.
2. Пересмотреть инструкцию по охране труда.
3. Улучшить средства коллективной защиты.
4. Чаще проводить инструктажи по охране труда и т.п.

Прохождение экспертизы

До 1 марта 2023 г. прохождение экспертизы в специализированном экспертном центре было обязательно только для тех сотрудников, которые имеют хронические профзаболевания. По новым правилам с 1 марта это стало необходимо и при острых патологиях.

В соответствии с п. 5 Правил № 1206, при остро протекающем профзаболевании работнику выдается направление на экспертизу сразу после того как ему была оказана помощь в мед. организации. В этом случае необходимый пакет документов для экспертизы, включая санитарно-гигиеническую характеристику условий труда, придет в Центр с опозданием — как правило, в течение недели с момента их получения от санэпиднадзора.

В случае с хронической патологией срок выдачи направления и необходимого комплекта документов работнику для прохождения экспертизы составляет один месяц с даты получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Правил № 1206).

После этого сотрудник проходит экспертизу, в процессе которой Центр проф. патологии изучает и анализирует полученные документы для определения характера профзаболевания. Затем в четырех экземплярах формируется медицинское заключение. Если работник, работодатель или мед. организация не согласны с медицинским заключением, они могут его оспорить, подав в письменном виде соответствующее заявление. Согласно п. 13 Правил № 1206, при повторном проведении экспертизы и дополнительных исследований поставленный диагноз может быть изменен или отменен.

Сведения о заключительном диагнозе отправляются Центром проф. патологии в виде извещении: работодателю, в СФР, Роспотребнадзор и мед. организацию. Начиная со дня получения извещения отсчитывается срок для расследования профзаболевания.

Расследование профзаболевания

По расследованию профзаболевания работодателем, в организации которого имеются вредные факторы, с которыми контактировал работник, формируется комиссия. Для этого в течение 10 рабочих дней со дня получения извещения издается соответствующий приказ. Необходимо чтобы комиссия состояла из нечетного числа участников. Также с 1 марта 2023 г. в силу вступило новое правило, согласно которому участников комиссии при необходимости можно заменять (п. 16 Правил № 1206).

Если организация, в которой под воздействием вредных условий труда работал сотрудник, ликвидирована, то расследование будет проводить Роспотребнадзор. Соответствующие положения добавились в п. 20 Правил № 1206.

Члены комиссии определяют причины и обстоятельства возникновения профзаболевания. Для этого они могут опрашивать свидетелей, изучать различные документы по охране труда, назначать экспертизы и т.п. Перечень документов, необходимых для работы комиссии, содержится в п. 23 Правил № 1206. При этом вся процедура расследования осуществляется за счет работодателя.

Срок проведения расследования составляет не более 30 рабочих дней с момента издания приказа о формировании комиссии. В случае если комиссия не успевает провести расследование за указанное время, срок может быть продлен еще на 30 дней.

По итогам расследования в течение трех рабочих дней комиссией составляется Акт о случае профессионального заболевания (в пяти экземплярах). Он утверждается руководителем госсанэпиднадзора и подписывается всеми членами комиссии. На акте должна стоять печать ведомства.

Согласно п. 26 Правил № 1206, в случае если комиссия решит, что возникшая у сотрудника патология никак не связана с его работой в организации, вместо акта будет составлен протокол, копии которого направятся всем участникам расследования.

Порядок установления наличия профессионального заболевания

Законодательство демократического государства способствует укреплению и развитию прав человека и трудящегося. На данный момент существует множество нормативных актов, способствующих формированию адекватного отношения к гражданину, занятому на производстве.

Касается это и предоставления компенсации лицам, приобретшим профессиональное заболевание при осуществлении своих рабочих обязанностей. Важным является то, как устанавливается наличие патологий такого характера.

Ключевые положения отражены в Постановлении Правительства РФ №967 Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний.

Их изучение является необходимым для тех, кто намеревается отстаивать собственные права — знание основных нюансов позволит избежать трудностей с решением возникшей проблемы.

Хроническое профессиональное заболевание

Экспертиза связи хронического профессионального заболевания с профессией проводится врачами-специалистами — членами врачебной комиссии в течение 30 рабочих дней* с момента представления вышеупомянутых документов. Экспертиза включает в себя рассмотрение данных документов, а также результатов осмотров врачами-специалистами и исследований, проведенных в центре профпатологии по назначению врачебной комиссии данного центра.

*Если срок проведения дополнительных осмотров и исследований превышает установленный срок в 30 рабочих дней, то срок проведения экспертизы продлевается до получения результатов осмотров и исследований, но не более чем на 30 рабочих дней.