статья 16 право на охрану здоровья и медицинскую помощь

Изменения, вносимые в закон об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации

Принят Государственной Думой: 20 июля 2023 года

Одобрен Советом Федерации: 28 июля 2023 года

Настоящая статья содержит изменения в Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Изменения были утверждены для повышения эффективности и качества медицинской деятельности в стране.

Изменения в Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ

Следующие изменения вносятся в Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации:

Статья 69

Статью 69 дополняются частью 51, которая гласит:

51. Лица, обучающиеся по программам ординатуры по одной из специальностей укрупненной группы специальностей Клиническая медицина, могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности на должностях врачей-стажеров в порядке и на условиях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Статья 88

Часть 2 статьи 88 дополняется пунктом 3:

3. порядка и сроков представления информации, предусмотренной пунктами 2 и 3 части 3 статьи 911 настоящего Федерального закона (в том числе в части полноты, достоверности, актуальности внесенных сведений), в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения поставщиками информации, указанными в пункте 4 части 6 статьи 911 настоящего Федерального закона.

Статья 911

Статью 911 дополняет частью 11:

11. За нарушение порядка и сроков представления информации в единую систему (в том числе в части полноты, достоверности, актуальности внесенных сведений) поставщики информации, указанные в пункте 4 части 6 настоящей статьи, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Дата вступления в силу

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 апреля 2024 года.

Дополнительные изменения

Нормативные правовые акты Российской Федерации, устанавливающие обязательные требования и предусмотренные статьями 69, 88 и 911 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (в редакции настоящего Федерального закона), не будут применяться в отношении положений частей 1 и 3 статьи 3 и статьи 11 Федерального закона от 31 июля 2020 года № 247-ФЗ Об обязательных требованиях в Российской Федерации.

Утверждено

Президент Российской Федерации В. Путин

Принят Государственной Думой: 6 апреля 2023 года

Одобрен Советом Федерации: 12 апреля 2023 года

Изменения внесены в статью 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Первая помощь

Первая помощь — это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и поддержание жизни и здоровья пострадавших. Она проводится при несчастных случаях, травмах, ранениях, поражениях, отравлениях, а также других состояниях и заболеваниях, которые угрожают жизни и здоровью пострадавших. Первая помощь оказывается лицами, обязанными ее оказывать в соответствии с федеральными законами и нормативными правовыми актами.

Первая помощь может быть оказана сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, а также спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. Также первую помощь могут оказывать сами пострадавшие (самопомощь) или находящиеся рядом лица (взаимопомощь), если это предусмотрено федеральными законами.

Регулирование оказания первой помощи

Регулирование оказания первой помощи осуществляется в соответствии с порядками, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Если федеральными законами не предусмотрено иное, в порядках оказания первой помощи указываются:

• Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.
• Перечень мероприятий по оказанию первой помощи.
• Последовательность проведения мероприятий по оказанию первой помощи.

Требования к комплектации и использованию аптечек для первой помощи

Требования к комплектации укладок, наборов, комплектов и аптечек для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и (или) лекарственных препаратов утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. При этом требования должны согласовываться с федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в соответствующей сфере, если федеральными законами не предусмотрено иное.

Требования к размещению, хранению и использованию укладок, наборов, комплектов и аптечек утверждаются федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в соответствующей сфере. При этом требования должны согласовываться с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Действие Федерального закона

Настоящий Федеральный закон вступает в силу с 1 марта 2024 года.

Президент Российской Федерации В. Путин

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

Принят Государственной Думой 14 июля 2023 года

Одобрен Советом Федерации 19 июля 2023 года

Внести в Семейный кодекс Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 1, ст. 16; 2010, № 52, ст. 7001; 2011, № 49, ст. 7029; 2013, № 27, ст. 3459; № 48, ст. 6165; 2015, № 17, ст. 2476; № 29, ст. 4363; 2016, № 1, ст. 77; 2017, № 45, ст. 6576; 2019, № 22, ст. 2671) следующие изменения:

1. пункт 1 статьи 16 дополнить словами , а также вследствие внесения изменения в запись акта гражданского состояния об изменении пола одним из супругов;

2. пункт 1 статьи 127 дополнить подпунктом 14 следующего содержания:

3. лиц, изменивших пол.;

4. пункт 1 статьи 146 дополнить абзацем следующего содержания:

лица, изменившие пол..

Изменения в законодательстве о смене пола в Российской Федерации

В соответствии с Федеральным законом от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ Об актах гражданского состояния и Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации внесены следующие изменения.

Изменения в Федеральном законе от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ

Абзац четвертый статьи 70 Федерального закона от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ Об актах гражданского состояния (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, № 47, ст. 5340; 2013, № 48, ст. 6165) будет изложен в следующей редакции:

представлено медицинское заключение врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, о соответствии половых признаков признакам определенного пола, выданное в соответствии с частью 2 статьи 451 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Изменения в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ

В Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации будут внесены следующие изменения.

Добавить статью 451 следующего содержания:

Статья 451. Запрет смены пола человека

1. Запрещается осуществление медицинских вмешательств, включая применение лекарственных препаратов, направленных на смену пола, в том числе формирование у человека первичных и (или) вторичных половых признаков другого пола.

2. К смене пола не относятся медицинские вмешательства, связанные с лечением врожденных аномалий (пороков развития), генетических и эндокринных заболеваний, связанных с нарушением формирования половых органов у детей, в случае, если такие медицинские вмешательства допускаются по решению врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной уполномоченному федеральному органу исполнительной власти. По результатам таких медицинских вмешательств указанная врачебная комиссия выдает медицинское заключение о соответствии половых признаков признакам определенного пола, необходимое для внесения изменения в запись актов гражданского состояния. Перечень медицинских организаций, подведомственных уполномоченному федеральному органу исполнительной власти, форма и порядок выдачи таких решений и медицинских заключений утверждаются Правительством Российской Федерации.

Изменения в Федеральном законе от 28 апреля 2023 года № 138-ФЗ

В пункте 2 части 8 статьи 9 Федерального закона от 28 апреля 2023 года № 138-ФЗ О гражданстве Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2023, № 18, ст. 3215) слова либо изменения им пола заменить словами либо внесения изменения в запись акта гражданского состояния на основании медицинского заключения врачебной комиссии медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, о соответствии половых признаков признакам определенного пола, выданного в соответствии с частью 2 статьи 451 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Настоящий Федеральный закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

Положения статьи 70 Федерального закона от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ Об актах гражданского состояния

Согласно этой статье, положения не распространяются на лиц, которым были сделаны хирургические вмешательства для изменения их половых признаков. Такие вмешательства должны быть подтверждены медицинским заключением врачебной комиссии медицинской организации, которая подчиняется федеральному органу исполнительной власти по здравоохранению. Это заключение должно подтверждать соответствие измененных половых признаков требованиям определенного полав результатах, изданных в соответствии с Федеральным законом 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

К нормативным правовым актам Российской Федерации

Положения статьи 451 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации не применяются к положениям части 1 статьи 3 Федерального закона от 31 июля 2020 года № 247-ФЗ Об обязательных требованиях в Российской Федерации.

Президент Российской Федерации В.Путин

Президент Российской Федерации В.Путин регламентирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Охрана здоровья военнослужащих

Охрана здоровья военнослужащих обеспечивается следующими мерами:

• Создание благоприятных условий военной службы и быта.
• Принятие системы мер по ограничению опасных факторов военной службы, которые проводятся командирами во взаимодействии с органами государственной власти.

Забота о сохранении и укреплении здоровья военнослужащих

Забота о сохранении и укреплении здоровья военнослужащих является обязанностью их командиров. Они обязаны обеспечивать безопасность при проведении учений, боевой подготовки, эксплуатации вооружения и техники, а также при выполнении других обязанностей военной службы.

Право на медицинскую помощь

Военнослужащие, граждане, призванные на военные сборы, и граждане, находящиеся в добровольческих формированиях, имеют право на бесплатную медицинскую помощь. Это включает изготовление и ремонт зубных протезов (за исключением протезов из драгоценных металлов и других дорогостоящих материалов), предоставление лекарственных препаратов по рецепту врача и медицинских изделий, назначенных врачом, военно-медицинскими организациями.

Медицинские осмотры и диспансеризация военнослужащих

Военнослужащие не реже одного раза в год проходят медицинские осмотры и диспансеризацию. Эти процедуры проводятся в соответствии с установленным федеральным законом порядком и нормативами. Они необходимы для оценки состояния здоровья военнослужащих и выявления возможных медицинских проблем.

Анализ проводимых исследований

При прохождении медицинских осмотров и диспансеризации военнослужащим проводятся различные исследования. В перечень этих исследований входят:

1. Физическое обследование.
2. Лабораторные анализы (кровь, моча и другие).
3. Инструментальные исследования (рентген, УЗИ и др.).
4. Консультации специалистов (терапевт, офтальмолог, стоматолог и др.).

Уточненный перечень исследований определяется в соответствии с указаниями компетентных федеральных органов власти и здравоохранения.

Получение медицинской помощи вне места службы

В случае отсутствия необходимых медицинских услуг и медицинских организаций в месте нахождения военнослужащего или по месту прохождения военных сборов, он имеет право на получение медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Финансирование медицинских услуг

Расходы, связанные с оказанием медицинской помощи военнослужащим и гражданам, призванным на военные сборы, возмещаются за счет средств федерального бюджета, предусмотренных на эти цели. Порядок финансирования и обеспечения медицинских услуг устанавливается Правительством Российской Федерации.

Применение лекарственных препаратов

Порядок обеспечения военнослужащих и граждан, призванных на военные сборы, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, определяется Правительством Российской Федерации.

Обследования военнослужащих по контракту

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, в соответствии с федеральным законом, проходят химико-токсикологические исследования наличия наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в организме.

Лечение за пределами России

Направление военнослужащих и членов их семей на лечение за пределы Российской Федерации осуществляется на общих основаниях с другими гражданами в порядке, установленном Правительством Российской Федерации.

Примечание: данная статья является обзорной. Для получения полной и актуальной информации необходимо обратиться к федеральным нормативно-правовым актам и указаниям компетентных органов власти.

Психиатрическая помощь и реабилитация военнослужащим

Военнослужащие, испытывающие признаки психического расстройства, обязаны пройти психиатрическое обследование и освидетельствование в амбулаторных или стационарных условиях в соответствии с Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года N 3185-I О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании. После этого им необходимо пройти медицинское освидетельствование военно-врачебной комиссией для определения их годности к военной службе.

Медико-психологическая реабилитация

Если у военнослужащих и граждан, пребывающих в добровольческих формированиях, после исполнения задач возникают проблемы со здоровьем, требующие медико-психологической реабилитации, им предоставляется возможность заниматься этой реабилитацией в течение до 30 суток. Эта процедура бесплатная.

Показания для медико-психологической реабилитации и ее продолжительность для военнослужащих и граждан, находящихся в добровольческих формированиях, определяются Министерством обороны Российской Федерации (иным федеральным органом исполнительной власти или федеральным государственным органом, которым предусмотрена военная служба в соответствии с федеральным законом).

Освобождение от службы и дополнительный отдых при сдаче крови

Военнослужащие имеют право быть освобожденными от выполнения своих обязанностей в день сдачи ими крови или ее компонентов. Они также имеют право на дополнительный день отдыха после каждого дня сдачи крови или ее компонентов.

Медицинская помощь для членов семей военнослужащих

Члены семей военнослужащих имеют право на получение медицинской помощи в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения. Они также обязаны иметь обязательное медицинское страхование на общих основаниях с другими гражданами.

Члены семей офицеров (супруги, несовершеннолетние дети, дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, по очной форме обучения) и лица, проживающие с ними, имеют право на получение медицинской помощи в военно-медицинских организациях в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Лекарственные препараты, предназначенные для медицинского применения при амбулаторном лечении, выдаются им на платной основе по розничным ценам, за исключением случаев, когда в соответствии с федеральными законами и другими правовыми актами Российской Федерации плата не взимается.

Изготовление и ремонт зубных протезов

Членам семей офицеров в военно-медицинских организациях также предоставляются услуги по изготовлению и ремонту зубных протезов. Эти услуги доступны на тех же условиях, что и для других граждан, в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения. Они могут воспользоваться этими услугами, если иное не предусмотрено федеральными законами и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Санаторно-курортное лечение и организованный отдых для военнослужащих и членов их семей

Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту (за исключением курсантов военных профессиональных образовательных организаций или военных образовательных организаций высшего образования), а также члены семей военнослужащих-граждан имеют право на санаторно-курортное лечение и организованный отдых. Они могут посещать санатории, дома отдыха, базы отдыха, пансионаты, детские оздоровительные лагеря и туристические базы федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых предусмотрена военная служба в соответствии с федеральным законом. Для этого требуется оплата в полном объеме стоимости путевки, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. Стоимость путевки устанавливается соответствующими федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами. Кроме того, при направлении в санатории на медицинскую реабилитацию после лечения в стационарных условиях в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии указанным военнослужащим и членам их семей дополнительно предоставляются бесплатные путевки.

Изменения в законодательстве

Необходимо отметить, что четвертый и пятый абзацы утратили силу. Более подробная информация об изменениях в законодательстве представлена в пункте 4.2 статьи 16, который был добавлен согласно Федеральному закону от 13 июня 2023 года № 229-ФЗ. Согласно этому пункту, гражданам, пребывающим в добровольческих формированиях, при направлении в санатории на медицинскую реабилитацию после лечения в стационарных условиях в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии предоставляются бесплатные путевки.

Права и социальные гарантии военнослужащих и членов их семей

Права и социальные гарантии военнослужащих и членов их семей, указанные в пунктах 2 — 4 настоящей статьи, распространяются на:

1. Офицеров, уволенных с военной службы по следующим основаниям:

   • достижение предельного возраста пребывания на военной службе,
   • состояние здоровья,
   • организационно-штатные мероприятия.

   Общая продолжительность военной службы таких офицеров в льготном исчислении составляет 20 лет и более. При общей продолжительности военной службы 25 лет и более, права и социальные гарантии распространяются на этих офицеров вне зависимости от основания увольнения.

2. Прапорщиков и мичманов, уволенных с военной службы по следующим основаниям:

   • достижение предельного возраста пребывания на военной службе,
   • состояние здоровья,
   • организационно-штатные мероприятия.

   Общая продолжительность военной службы таких прапорщиков и мичманов составляет 20 лет и более.

Указанные офицеры, прапорщики и мичманы имеют право на приобретение путевок на санаторно-курортное лечение или организованный отдых в соответствующих учреждениях. При этом, стоимость путевок оплачивается в размере 25 процентов для офицеров и 50 процентов для членов их семей, от общей стоимости путевки, установленной федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами.

Медицинская помощь и санаторно-курортное лечение

Военнослужащие и граждане, уволенные с военной службы по следующим основаниям:

• достижение предельного возраста пребывания на военной службе,
• состояние здоровья,
• организационно-штатные мероприятия,

являющиеся участниками войны, имеют преимущественное право на получение медицинской помощи и санаторно-курортное лечение.

Граждане, уволенные с военной службы, также имеют право на медицинскую помощь в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения. Они также подлежат обязательному медицинскому страхованию в соответствии с федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Обследование и лечение

Граждане, уволенные с военной службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных при исполнении обязанностей военной службы, члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, а также граждане, уволенные с военной службы вследствие отдельных заболеваний, полученных в период прохождения военной службы, могут приниматься на обследование и лечение в военно-медицинские организации. Порядок обследования и лечения определяется Министерством обороны Российской Федерации или другим федеральным органом исполнительной власти и федеральным государственным органом, в которых предусмотрена военная служба. При этом, это не должно быть в ущерб гражданам, пользующимся правом на получение медицинской помощи в соответствии с федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Бесплатное санаторно-курортное лечение для военнослужащих

Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, и курсанты военных профессиональных образовательных организаций или военных образовательных организаций высшего образования обеспечиваются бесплатным санаторно-курортным лечением в соответствии с заключением военно-врачебной комиссии.

Указанным военнослужащим при убытии в отпуск по болезни выплата в качестве дотации на лечение производится в размере 400 рублей.

Курсанты военных профессиональных образовательных организаций или военных образовательных организаций высшего образования, обучающиеся общеобразовательных организаций с дополнительной образовательной программой, имеющей целью военную подготовку несовершеннолетних граждан, оплачивают не более 30 процентов стоимости путевки на военные туристские базы.

Финансирование медицинской помощи и санаторно-курортного лечения

Порядок финансирования расходов, связанных с оказанием медицинской помощи, проведением медицинских осмотров, диспансеризации, медико-психологической реабилитации, обеспечением санаторно-курортного лечения и отдыха на льготных условиях, оплатой стоимости путевок и выплатой компенсаций военнослужащим и другим гражданам, перечисленным в пунктах 2-6 настоящей статьи, определяется Правительством Российской Федерации.

Взаиморасчеты за оказание медицинской помощи, проведение медицинских осмотров, диспансеризации, медико-психологической реабилитации, обеспечение санаторно-курортного лечения и отдыха на льготных условиях военнослужащим между военно-медицинскими организациями Министерства обороны Российской Федерации, иными федеральными органами исполнительной власти и федеральными государственными органами, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, осуществляются в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации.

Федеральным законом от 3 июля 2016 г. N 227-ФЗ статья 16 настоящего Федерального закона дополнена пунктом 8.

Медицинская помощь и санаторно-курортное лечение в федеральных медицинских организациях

В случаях, предусмотренных федеральным законом, военнослужащие имеют право на получение медицинской помощи и санаторно-курортное лечение в медицинских организациях федеральных органов исполнительной власти.